宁夏西医综合考试模拟卷（8）（新版）.docVIP

宁夏西医综合考试模拟卷（8） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.下列关于股骨颈骨折的叙述，错误的是 A．老年股骨颈骨折不易发生缺血坏死 B．头下型骨折易出现缺血坏死 C．基底型骨折不易出现缺血坏死 D．缺血坏死可发生在骨折数年后 参考答案：A股骨颈骨折按骨折线部位分为股骨头下骨折、经股骨颈骨折和股骨颈基底骨折。①成人股骨头的血液供应包括：股骨干滋养动脉升支、股骨头圆韧带内的小凹动脉及旋股内、外侧动脉的分支。后者是股骨头、颈的最重要营养血管。因此股骨颈头下型骨折时，由于骨折线位于股骨头下，可损伤旋股内、外侧动脉，导致股骨头因缺乏血液供应而发生缺血性无菌坏死。②基底型骨折的骨折线位于股骨颈与大、小转子问连线处。由于有旋股内、外侧动脉分支供血，对骨折部位的血液供应干扰较小，骨折容易愈合，不易发生缺血坏死。③股骨颈骨折后，约20%～30%的患者发生股骨头缺血坏死。好发于老年人，青少年较少发生。大多数学者认为年龄过高是影响骨折愈合的一个因素，研究表明，75岁以上的患者，不愈合率为32%～41%；75岁以下为18%。因此75岁以上高龄患者其不愈合率显著上升。原因可能与骨质疏松及并存症较多有关。A错。④股骨颈骨折后发生股骨头缺血坏死的时问最早