临床用血管理及合理性评价检查表..docx

佛山市临床用血管理检查表 被检查单位： 检查 内容 1.1 临床用血的组织管理 : 年 月 检查项目及结果评价 1) 临床 用血管理委员会 成立文件：有 □，无 □；主任委员：院长 □，分管医疗的副院长 管理委员包括：医务部门 □，输血科 □，麻醉科 □。 日 确认人签名： 得分 □，其它 □ ；临床用血 1. 领导 组织 (35 分) 2) 查临床用血管理委员会会议记录，年度召开工作会议： 1 次 □， 2 次 □， 2 次以上 □； ① 年 月 日，主题： ； ② 年 月 日，主题： ； ③ 年 月 日，主题： ； 3) 全院输血管理总结分析报告：有 □，无 □；问题整改情况（整改完成时间）： 。 4) 查推广血液保护及输血新技术，临床用血管理法律法规、规章制度和临床 合理用血知识培训记录 ：有 □，无 □； ① 年 月 日，主题： ； ② 年 月 日，主题： ； 5) 查用血管理相关制度和实施细则，是否 建立以下制度 ： ① 临床用血申请分级管理制度： 是 □，否 □； ② 用血评价纳入科室、个人的绩效考核和全面考核： 是 □，否 □； ③ 临床科室和医师临床用血评价及公示制度： 是 □，否 □； ④ 每季度对科室及医师用血评价公示： 是 □，否 □； 第 1 页 共 9 页 ；各专业人员数量：输血□，否 ；各专业人员数量：输血 □，否 □； ； ； 人，检验 人，医疗 人，护理 人；接 检查 内容 1. 领导 组织 (35 分) 检查项目及结果评价 得分 1.2 输血科管理 : 1) 独立建制输血科 ：是 □，否 □； 2) 建立 输血质量管理体系 ：是 □，否 □； 参与疑难输血病例的诊断、会诊与治疗：是 □，否 □； ① 年 月 日，项目内容： ； ② 年