财产管理险及财务知识案件分析.pptxVIP

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主讲人:王茂军北京君恒保险公估有限责任公司华东地区总经理2009年5月 财产险现场查勘要点 大家好! 欢迎各位光临 前 言 现场查勘是理赔的必要工作,是及时掌握第一手材料,核定损失的重要步骤。查勘工作质量的高低,对及时、准确、合理地处理赔案起着关键的作用。目录一、现场查勘的程序及一些注意要点 二、各险种的查勘要点及部分案例分析 三、浅谈保险理赔当中所注意的几例案件 四、财产保险的防灾防损分析五、承保阶段的保险标的的检验和风险评估 六、财产理赔工作一、现场查勘的程序及一些注意要点1、座谈2、核对保单并巡场3、现场查勘清点4、现场汇报5、资料确认及整理6、须收集的资料7、须了解的情况8、注意事项9、敦促被保险人积极施救10、现场照相一、现场查勘的程序及一些注意要点 1、座 谈2、核对保单并巡场火灾现场全景3、现场查勘清点 依不同事故原因确定不同的现场查勘方案及清点时的注意事项 1)对于水灾的查勘方法水灾现场-清点受损部分2)对于火灾现场的查勘方法 首先,对于火灾现场,在进行清点前首先还需询问被保险人出险现场是否向消防部门报案并经有关管理部门同意开放、解封,只有在现场开放后方可进行现场清点、检验工作。 其次,要求被保险人指定对现场受损情况比较熟悉的人员配合清点工作、同时根据报损清单及受损情况,对现场清点的人员进行分组,以提高现场清点工作的效率。事故现场-清点工作 最后,对于火灾现场或损失较大、现场情况较复杂的建议绘制现场平面图,标明事故源头与各关系位置。出险现场平面图南3)现场清点时的注意事项机器设备铭牌4、现场汇报5、资料确认及整理6、须收集的资料 1)企业简介;2)投保当月与出险当月或前一个月的资产负债表;3)固定资产总账;4)固定资产及流动资产分类明细账;5)损失标的的进货原始凭证;6)仓库盘点表;7)成本分析表;8)采购合同或发票;9)报损清单或索赔清单等。 7、须了解的情况 1)了解出险当时的气象数据;2)了解灾损有关的痕迹、被保险人的基本经营状况、邻近环境的情况;3)通过询问有关当事人、知情人以及目击者,初步掌握出险经过、原因、损失概况。 8、注意事项 清点表及查勘记录注意点: 1)清点表中记录的损失情形尽量使用描述性语言,避免使用定性如严重受损、报废等词语;2)清点表及查勘记录中最好不要记录被保险人单方面介绍未经证实的受损标的的单价或金额; 3)对于案情复杂,损失情况严重的,可能会超过办案人员处理权限的案件,要及时向经营机构负责人汇报,并在经营机构负责人的指导下向开展工作。 9、敦促被保险人积极施救施救现场10、现场照相二、各险种的查勘要点及部分案例分析1、财产综合保险1)什么叫综合险 财产保险综合险是我国企业财产保险中常用的一个险种,它是在传统的火灾保险的基础上演变和发展而来的,主要承保火灾以及其他自然灾害和意外事故造成保险财产的直接损失。任何属于被保险人所有或与他人共有而由被保险人负责的财产、由被保险人经营管理或替他人保管的财产、其他具有法律上承认的与被保险人有经济利害关系的财产都可在保险标的范围内。在本保险项下,保险人对火灾、爆炸、雷击、暴雨、等原因造成保险财产的损失承担赔偿责任,但对由于地震、被保险人故意行为等原因造成保险财产的损失不承担赔偿责任。被保险人需履行一定的义务,这是保险人承担赔偿责任的前提条件。 在投保了财产险综合险的基础上,可与保险人协商加批若干附加条款。2)该险种如何现场查勘Ⅰ在火灾查勘过程中应注意的问题: Ⅱ在水灾查勘过程中应注意的问题:首先进入现场后,要始终将及时、合理的施救原则贯穿整个查勘过程。从专业角度指导和协助被保险人对受损财产进行施救,防止损失的进一步扩大,因为水灾特点不同,如果施救不及时会使损失扩大。检查被保险人在风险防范上是否尽了其必要的、应尽的义务。如物资存放是否符合其行业规范,如医药行业,其产品必须存放在货架上,与地面保持一定的高度,以达到防潮的要求,若企业未按规定存放而将物品直接堆放在地面,则保险人对由于直接堆放地面而受损部分可以拒赔。如,某医疗药品商店仓库因暴雨灾害,该仓库由于排水不及,使雨水蔓延至该仓库,水淹有25公分,现场查勘人员按照程序进行查勘,发现当时有大量药品堆放在地上,根据中国食品、医药品堆放的要求“药品堆放应留有一定的距离; 堆垛应严格遵守药品外包装图式标志的要求,规范操作,禁止倒置,怕压药品控制堆放高度,定期翻垛;药品应按批号集中堆放,按批号依次或分开堆码、上架。”显然该仓库没有按要求对药品的堆放。根据保险清单和被保险人的报损清单,区分保险财产与非保险财产。水灾现场要求快速查勘,若不能正确区分保险财产与非保险财产,必然造成大量人力上的浪费,影响查勘速度。对保险财产详细登记。检验损失程度残值扣除损失核定及理算方法技巧 作为核损三要素(数量、单价、

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