药物过敏试验-精品课件 .pptxVIP

药物过敏试验妇产科-----罗玲皮试的定义 皮试是皮肤（或皮内）敏感试验的简称。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应，如/view/1680.htm青霉素、/view/39759.htm链霉素、/view/117134.htm细胞色素C等，常见的过敏反应包括/view/771316.htm皮疹、/view/17144.htm荨麻疹、/view/751075.htm皮炎、/view/35149.htm发热、/view/909189.htm血管神经性水肿、/view/24558.htm哮喘、/view/279009.htm过敏性休克等，其中以过敏性休克最为严重，甚至可导致死亡。皮试的部位 皮肤试验的最常用部位是前臂曲侧，因此处皮肤较为光滑细腻，而且便于试验操作和结果观察。按正规作法，左右两臂一侧作试验，另一侧作对照。需要时也可选用上臂或背部皮肤。 皮试的类型皮内试验（常用）挑刺试验斑贴试验 皮内试验的定义 将试验抗原与对照液用皮试针头分别注入皮内（不是皮下），使局部产生一个圆形小丘。当同时试验多种抗原时，相互间至少间隔4cm，以免强烈反应时互相混淆结果。皮内试验的敏感性比其他皮肤试验高，所用抗原应适当稀释，以免出现严重反应；当高可疑性抗原出现阴性/view/275137.htm结果时，应逐渐加大抗原浓度进行重复试验。皮内试验是最常用的皮肤试验，应用范围也很广，几乎各类抗原及各型反应都可用皮内试验进行测定。 需要做皮试的药物必须做皮试的药物还包括两种情况：一种是常规皮试药物，包括青霉素类（注射和口服剂型）、链霉素、结核菌素、破伤风抗毒素血清、盐酸普鲁卡因、细胞色素C。另一种是/view/224417.htm容易过敏的药品，而药品说明书中又要求做皮试的药品（非常规皮试药物）如：中诺嘉林（头孢噻酚钠；力芬也是头孢噻酚钠，但说明节没有要求做皮试）、清开灵（冻干粉针）、益替欣（头孢替唑钠）、糜蛋白酶、/view/458188.htm维生素B1注射液、胸腺肽注射液（过敏体质者需做皮试）。下面是常规药物皮试液的配制青霉素规格：160万U/支皮试液每ml含青霉素400U方法：青霉素瓶内加4ml生理盐水，充分溶解后，每ml含青霉素40万U取上液0.1ml+生理盐水0.9ml（每ml含青霉素4万U）弃去0.9ml，+生理盐水至1ml（每ml含青霉素4000 U）弃去0.9ml，+生理盐水至1ml（每ml含青霉素400U）9、我们的市场行为主要的导向因素，第一个是市场需求的导向，第二个是技术进步的导向，第三大导向是竞争对手的行为导向。10、市场销售中最重要的字就是“问”。11、现今，每个人都在谈论着创意，坦白讲，我害怕我们会假创意之名犯下一切过失。12、在购买时，你可以用任何语言；但在销售时，你必须使用购买者的语言。13、He who seize the right moment, is the right man.谁把握机遇，谁就心想事成。14、市场营销观念：目标市场，顾客需求，协调市场营销，通过满足消费者需求来创造利润。15、我就像一个厨师，喜欢品尝食物。如果不好吃，我就不要它。16、我总是站在顾客的角度看待即将推出的产品或服务，因为我就是顾客。17、利人为利已的根基，市场营销上老是为自己着想，而不顾及到他人，他人也不会顾及你。青霉素用配好的皮试液0.1ml(含青霉素40U)作皮内注射，20分钟观察结果。结果判断： （1）阴性反应：皮丘无改变，周围 不红肿，并无自觉症状。 （2）阳性反应：局部皮丘隆起，并出现红晕硬结，硬结直径大于1cm，或红晕周围有伪足、痒感。严重时，出现过敏性休克。破伤风规格：1500Iu/支皮试液每ml含TAT150Iu方法： 取TAT抗毒素0.1ml，加生理盐水稀释至1ml即可（每ml含150Iu） 用配好的皮试液0.1m（TAT15Iu）作皮内实验，20分钟观察结果。破伤风结果判断： （1）阴性反应：局部无红肿，并无自觉症状 （2）阳性反应：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕直径超过4cm，有时出现伪足、痒感等局部反应。全身过敏反应、血清病型反应和青霉素过敏反应相同。普鲁卡因规格：2%/2ml/支每ml含普鲁卡因2.5mg即浓度为0.25%方法： 取2%普鲁卡因0.1ml加生理盐水0.7ml即可，其浓度为0.25%普鲁卡因用配好的皮试液0.1ml(含普鲁卡因0.25mg)作皮内注射, 20分钟观察结果。结果判断同青霉素 头孢菌素规格：1克/支每ml含60微克方法：加生理盐水5ml，(每ml 含头孢菌素200毫克)取0.3ml+生理盐水0.7m（每ml含头孢菌素60毫克）弃去0.9ml，+生理盐水至1ml（每ml含头孢菌素6毫克）弃去0.9ml，+生理盐水至1ml（每ml含头孢菌素0.6毫克）弃去0.9ml，+生理