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完整word版,传染病学简答题_7122 完整word版,传染病学简答题_7122 PAGE / NUMPAGES 完整word版,传染病学简答题_7122 Evaluation Only. Created with Aspose.PDF. Copyright 2002-2020 Aspose Pty Ltd. ★★ 试述传得病感染过程的表现。 （1) 病原体被除去： 无症状，可经过非特异性免疫和特异性免疫实现。 （2）隐性感染： 又称亚临床感染， 是指病原侵入人体后，仅引诱机体产生特异性免疫应答， 而不惹起或只惹起稍微的组织伤害， 因此临床上不显出任何症状、 体征，甚至生化改变，只 能经过免疫学检查才能发现。 隐性感染结束后， 大部分人获取不一样程度的特异性免疫， 病原 体被除去，如甲肝、乙脑。少量人转变成病原携带状态，如伤寒杆菌、志贺杆菌、乙型肝炎 病毒感染。 （3) 显性感染： 又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不只引诱机体发生免疫应答，并且 经过病原体自己的作用或机体的变态反响， 而致使组织伤害， 惹起病理改变和临床表现。 在 大部分传得病中，显性感染只占所有受感染者的一小部分（“冰山一角”） 。 (4) 病原携带状态： 按病原体种类不一样而分为带病毒者、带菌者与带虫者等。按其发生和持 续时间的长短可分为潜藏期携带者、 恢复期携带者与慢性携带者。 所有病原携带者都有一个 共同的特色， 即无显然临床症状而携带病原体， 且在体内生殖并能排出体外； 因此在很多传 得病中，如伤寒、流行性脑脊髓膜炎和乙型肝炎等，成为重要的传染源。 (5) 潜藏性感染： 病原体感染人体后寄生于某些部位，因为机体免疫功能足以将病原体限制 化而不惹起显性感染， 但又不足以将病原体除去时， 病原体即可长久潜藏起来， 待机体免疫 功能降落时，则可惹起显性感染。特色： 无显然临床症状而携带病原体，但在体内不生殖且 一般不排出体外（这是与病原携带状态不一样之处） 。常有的潜藏性感染有纯真疱疹、带状疱 疹、疟原虫、结核杆菌等感染。 ★★★ 简述传得病流行过程的三个基本条件和两个影响要素。 基本条件： (1) 传染源：是指病原体已在体内生长、生殖并能将其排出体外的人和动物，包 括: ①患者②隐性感染者③病原携带者④受感染动物； （2) 流传门路： 病原体走开传染源抵达另一个易感者的门路称为流传门路， 包含①呼吸道传 播②消化道流传③接触流传④虫媒流传⑤血液、体液流传； (3) 人群易感性：对某种传得病缺少特异性免疫力的人称为易感者，当易感者在某一特定人 群中的比率达到必定水平， 若又有传染源和适合的流传门路时， 则很简单发生该传得病流行； 影响要素：（1）自然要素：地理、气象、生态等； （2）社会要素：社会制度、经济情况、生 活条件、文化水同等。 ★★★ 试述传得病的四个基本特色。 (1) 有病原体：每种传得病都是由特异性病原体惹起 (2) 有传染性：这是传得病与其余感染性疾病的主要差别 (3) 有流行病学特色：①流行性：发散 - 某种传得病在人群中的一般发病水平；流行 - 传得病 在某地的发病率明显高于最近几年来的一般水平；大流行 - 若某传得病的流行范围甚广，高出国 界或洲界时称为大流行；暴发流行 - 传得病病例发病时间的散布高度集中于一个短时间以内 者。②季节性：时间上散布③地方性：空间上 ( 地域散布 ) ④人群：年纪、性别 、职业 (4) 有感染后免疫力：人体感染某种病原体后，都能产生针对该病原体及其产物 ( 如毒素 ) 的特异性免疫。 ★★★ 试述急性期黄疸性肝炎的分期和临床表现？ （1）黄疸先期：起病较急，可有发热，均匀热程 3 天，突出症状为浑身乏力、胃肠消化道 症状（食欲不振、厌油、恶心、呕吐等）和尿色渐渐加深。此期血清转氨酶，特别是丙氨酸 转氨酶（ ALT）已显然高升。本期均匀 5～7 天。 （2）黄疸期：尿色连续加深呈浓茶状，巩膜、皮肤出现黄染，浑身乏力和胃肠消化道症状 可有所好转。血清转氨酶和胆红素等指标高升。可有肝脏肿大，部分可出现轻度脾大。 本期 连续 2～6 周。 Evaluation Only. Created with Aspose.PDF. Copyright 2002-2020 Aspose Pty Ltd. （3）恢复期：症状消逝，黄疸减退，肝、脾回缩，肝功能渐渐恢复正常。本期均匀 1 月。 ★试述慢性肝炎的临床表现？ （1）轻度慢性肝炎：①乏力和胃肠道症状轻或无；②无黄疸等阳性体征；③肝功主要显示 转氨酶的高升，胆红素在正常上限 2 倍内，白蛋白正常（≥ 35g/L） ，凝血酶原活动度 （PTA）70%；④肝活检仅有轻度肝炎（相当于原慢迁肝和轻型慢活肝）病理改变，可有轻 度纤维组织增生。 （2）中度慢性肝炎：①存在不一