临床安全输血讲座输血适应症与安全输血ppt课件汇编资料.pptVIP

输血 肝移植输血（三） 供肝血流恢复后 血管开放前短期可酌情补充碳酸氢钠，血管开放后根据血气变化，再酌情补充，但应避免过量以防代谢性碱中毒而不利于红细胞氧释放；手术的中、后期注意稀释性血小板减少，及时补充。 肾移植输血 大部分患者术前经血透等治疗，病情已稳定。首先注射红细胞生成素纠正贫血。术中若无大量失血一般不需输血，移植后如无并发症也不需输血。 因免疫干预需要输血时，应权衡利弊，最大限度地降低输血给移植带来的不良反应。 肾移植术前输血可以减少排斥反应，延长移植的存活 输注红细胞制剂可减少输血所致循环超负荷，而且所含钠、钾、乳酸相对较少，故对肾功能衰竭者更适合 移植前均应检测患者的特异性抗体，避免由输血引起的排斥。 肾移植输血（二） 妇产科输血 　　　恢复血容量 　前5分钟输入量不少于1000ml晶体液，如没有明显好转，应立即输血以提高氧灌注，先晶后胶，晶体：胶体：血液=3：1：1 　　　大量输注库存血前要预温，必要时可加压或多通道输注 　　　 儿科输血 　　 Hb ≦40g/L，或Hct0.12　输RBC 　　 Hb 40～60g/L,或Hct 0.13～0.18，伴缺氧的临床特征，如酸中毒、意识障碍 　　5ml/