广西副高（外科护理）考试模拟练习卷（通用）.docVIP

广西副高（外科护理）考试真题卷 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.肝脓肿患者术后常规放置引流管，其护理措施是 A.当脓腔引流液少于50ml时，可拔除引流管B.拔除引流管后脓腔宜缝合处理C.为保持引流管通畅，应每日用生理盐水多次或持续冲洗脓腔D.患者应取平卧位以减少渗液蔓延E.术后72小时内避免床上活动以防管道脱落 参考答案：C肝脓肿患者术后常规放置引流管，当脓液引流量少于l0ml时，可拔除引流管，而非少于50ml；引流管拔除后应改用凡士林纱条引流，适时换药，直至脓腔自行闭合，而非缝合处理；术后为利于引流和缓解腹部张力，宜取半卧位而非平卧位。术后24小时内为防止出血，应适当减少活动，24小时后可鼓励患者床上活动，通过改变体位充分引流脓液，而非72小时不动。 2.肝癌患者肝叶切除手术后24小时内重点观察的并发症是 A.肺部感染B.肝脓肿C.酸中毒D.出血E.腹腔感染 参考答案：D选项A和E—般出现在术后3?7 天，而非24小时内，可排除；选项B常继发于胆道感染或其他化脓性疾病而非肝叶切除术后，可排除；选项C为继发改变很少出现在术后早期；肝癌患者凝血功能减退，加上手术止血不彻底等，术后24小时内容易发生出血并发症。 3.甲状腺功能亢进患者术前需用碘剂准备者，下列正确的是 A.每日3次，首日每次由3滴开始，逐日每次增加1滴至每次16滴维持此剂量B.每日3次，首日每次由5滴开始，逐日 每次增加1滴至每次25滴维持此剂量C.每日3次，首日每次由6滴开始，逐日每次增加1滴至每次30滴维持此剂量D.每日3次，首日每次由7滴开始，逐日每次增加1滴至每次35滴维持此剂量E.每日3次，首日每次由8滴开始，逐日 每次增加1滴至每次40滴维持此剂量 参考答案：A甲状腺功能亢进患者术前需通过药物降低基础代谢率，口服碘剂是常用方法之一，服法是每日3次，第一日每次3滴，第二日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量。 4.关于呼吸机与患者呼吸不同步的原因，下列哪项错误 A.呼吸道分泌物过多B.过度镇静C.疼痛D.胃潴留或尿潴留E.通气不当 参考答案：B在机械通气过程中应注意观察呼吸机与患者呼吸的同步性，及时查找不同步的原因并处理，选项A、C、D、E均为常见原因，而B项使用镇静药物是处理不同步的方法，过度镇静会抑制患者的自主呼吸，而非不同步，故答案为B。 5.患者女性，45岁。经检查诊断为急性胆囊炎胆石症合并梗阻性化脓性胆管炎。患者血压偏低，躁动不安，最好的处理是 A.立即给镇静剂、输液，给升压药及大量抗生素保守治疗B.快速输液纠正水电解质失衡，等待休克恢复再手术C.短时间的术前准备加胆总管探查引流术D.立即行单纯胆囊造口手术E.即行胆囊切除术及胆总管切开探查术 参考答案：C急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并减压。选项A、 B与治疗原则不符，可排除；手术前应进行短期积极准备，手术以切开减压并引流胆汁，挽救生命为主要目的，手术应力求简单有效，一般不做胆囊切除项C正确。 6.对腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应 A.立即手术探查B.先纠正休克，必须等休克好转后才能施行手术C.积极治疗休克，在抗休克的同时进行手术探查D.胃持续减压、输液、应用大剂量抗生素E.严密观察腹部情况12小时后再考虑手术治疗 参考答案：C腹部损伤治疗的原则是首选处理危及生命的因素，出现休克时，应先积极治疗休克，故选项A、D、E三项处理不确切；腹腔穿刺抽出粪性液体，说明为结肠以下肠段破裂，由于粪性液体所含细菌量大，污染较严重，所以在抗休克的同时应立即行手术探查及修补术，故B错误，C项正确。 7.患者男性，52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛，间歇性跛行，近来自感疼痛加重，并出现夜间睡眠时痛且常有肌肉抽搐，影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失，Buerger征阳性，足背动脉充盈时间延长。最可能的诊断是 A.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期B.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期C.髂股静脉血栓形成局部缺血期D.下肢静脉曲张营养障碍期E.髂股静脉血栓形成营养障碍期 参考答案：B髂股静脉血栓形成起病急，数小时即可出现患肢疼痛、肿胀和压痛，而患者病程已达3年以上，故可排除C、E；选项D患者病程长，查体可见曲张静脉，晚期可见患肢皮肤溃疡，故与病史不符；根据患者病史有间歇性跛行，查体胫后动脉和足背动脉搏动消失，Buerger征阳性等可知为血管闭塞性脉管炎，近来疼痛加重，出现静息痛、肌肉抽搐等表现，说明患肢供血已不能满足局部组织代谢的需