广西主治医师(外科)考试考前冲刺卷（4）（通用）.docVIP

广西主治医师(外科)考试考前冲刺卷（4） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.A．咯血 B．窒息 C．声音嘶哑 D．音调低沉 E．高热脉快 参考答案：D 2.关于甲状腺结节核素扫描检查的描述，哪项是正确的____ A．冷结节意味着是良性病变 B．根据扫描结果可决定甲状腺结节的治疗 C．体格检查不能触及的结节扫描也不能发现 D．体格检查不能触及的结节扫描均能发现 E．冷结节意味着是恶性病变 参考答案：C[解析] 甲状腺核素扫描用于补充体格检查所见，触诊检查甲状腺一般比较正确，体格检查不能触及的结节扫描也不能发现。 3.关于急性快速失液下列说法错误的是 A．急性快速失液中枢神经及心血管症状很晚出现，组织体征要24h后显现 B．中枢神经症状与巴比妥类中毒相似，轻度容量不足时容易被忽略 C．皮肤充盈度在年老及近期体重下降患者中难以判断，无其他证据时无诊断价值 D．严重容量不足可抑制全身各系统，并妨碍临床判断 E．腹膜炎引起严重败血症患者，体温白细胞计数均可正常，腹部可无明显体征 参考答案：A[解析] 急性快速失液中枢神经及心血管症状很早即可出现，而组织体征要24h后方可显现。 4.乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确 A．2%戊二醛水溶液浸泡1小时 B．1:100新洁尔灭溶液浸泡2小时 C．0.2%过氧乙酸溶液浸泡2小时 D．1:1000洗必泰溶液浸泡1小时，煮沸10分钟 E．1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时，煮沸20分钟 参考答案：A[解析] HBsAg(+)病人手术后，敷料手套用2%戊二醛水溶液或0.2%过氧乙酸溶液浸泡1小时，器械用2%戊二醛水溶液或0.2%过氧乙酸溶液浸泡1小时，因此本题正确答案为A。 5.下列哪项属于原发性脑损伤____ A．脑挫裂伤 B．开放性颅骨骨折 C．脑水肿 D．脑内血肿 E．脑疝 参考答案：A 6.张力性气胸最确切的诊断依据是____ A．胸膜腔穿刺抽出高压气体 B．胸部X线见患侧肺完全萎缩 C．患侧呼吸音消失 D．广泛而严重的皮下气肿 E．严重缺氧导致呼吸循环衰竭 参考答案：A[解析] 胸膜腔穿刺抽出高压气体提示为张力性气胸。 7.急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是____ A．联合应用大剂量有效抗生素 B．用清热解毒中药治疗 C．骨皮质开窗引流 D．局部石膏托固定 E．降温补液，少量多次输血 参考答案：C[解析] 最主要的治疗是骨皮质开窗引流，目的是减少毒血症症状及阻止转变为慢性骨髓炎。 8.急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是____ A．联合应用大剂量有效抗生素 B．用清热解毒中药治疗 C．骨皮质开窗引流 D．局部石膏托固定 E．降温补液，少量多次输血 参考答案：C[解析] 最主要的治疗是骨皮质开窗引流，目的是减少毒血症症状及阻止转变为慢性骨髓炎。 9.烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括____ A．尿量 B．自觉症状，有无口渴 C．血CO2-CP，血细胞比容 D．心率、血压和中心静脉压 E．末梢循环，甲床毛细血管充盈反应 参考答案：B 10.脑水肿与急性脑膨出的区别是____ A．无本质区别 B．分别为细胞性和渗透压性脑水肿 C．分别为细胞性和脑积水性脑水肿 D．分别为血管源性和渗透压性脑水肿 E．急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多 参考答案：E 11.患者，男性，28岁。自诉，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背。X线片见骶髂关节模糊，间隙消失，可能诊断是____ A．慢性腰扭伤 B．腰肌劳损 C．腰椎结核 D．腰间盘突出症 E．强直性脊柱炎 参考答案：E 12.一患者因重物压伤小腿而发生胫、腓骨中上1/3处开放性粉碎骨折，曾行彻底清创术，摘除游离骨片术后，伤肢长期牵引及固定，但6个月余后，骨折仍不愈合，最大可能原因是____ A．骨折处血液循环差 B．伤肢固定不确实 C．彻底清创时，摘除过多的碎骨片 D．功能锻炼不够 E．未及时行切开复位及骨固定术 参考答案：C 13.甲状旁腺损伤后，治疗手足搐搦最快速有效的方法 A．给予镇静剂 B．口服葡萄糖酸钾 C．口服二氢速固醇 D．口服维生素D2 E．10%氯化钙静脉注入 参考答案：E[解析] 二氢速固醇是油剂，有提高血中钙含量的特殊作用，作用缓慢，但较持久。 14.下列哪一项不是急性肾功能衰竭少尿期的水、电解质、酸碱平衡紊乱的临床表现 A．水中毒 B．高血钾、高血镁 C．高磷、高钙 D．低钠、低氯 E．酸中毒 参考答案：C[解析] 水、电解质和酸碱平衡失调的临床表现：①水中毒；②高血钾；③高血镁；④高磷、低钙；⑤低钠；⑥低氯；