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第三章:生活照料69页第一节:饮食一、指导母乳喂养和正确冲调奶粉1、母乳喂养母乳是妈妈送给宝宝最珍贵的礼物可以保证宝宝0-6个月内所有生长需要 母乳是最优质的食物,含有充足的热量和42种营养素。 出生后头4-6个月以内的婴儿, 母乳为他们提供了全部所需的 营养物质,包括蛋白质、碳水 化合物、脂肪、维生素、矿物 质和水。所以这一时期只需喂 母乳,即富有营养又安全方便。母乳营养特点:1、蛋白质及氨基酸乳清蛋白为主,乳清蛋白与酪蛋白之比为70:30,易于消化和吸收。人乳中牛磺酸含量高,婴儿肝脏尚不成熟不能将半胱氨酸合成牛磺酸,是婴儿大脑及视网膜发育所必需2、脂肪人乳脂肪构成 包括短链、中链及长链脂肪酸,尤其是必需脂肪酸亚油酸和@-亚麻酸必需由食物提供,人乳含有丰富脂酶有利于婴儿消化。3、碳水化合物人乳中乳糖含量7%,乳糖不仅能提供婴儿相当一部分能量,而且在肠道中被乳酸菌利用产生乳酸,促进钙的吸收。4、矿物质人乳中钙含量比牛乳低,但钙磷比例恰当2:1有利于钙的吸收,人乳中锌、铜含量高于牛乳,有利于婴儿生长发育5、维生素水溶性维生素和脂溶性维生素A受乳母营养状态影响,良好乳母乳汁中能满足1-6个月婴儿需要而不需要额外补充维生素,维生素D阳光照射6、母乳中免疫活性物质抗体:初乳中含免疫球蛋白SIgA90% IgG浓度低,持续时间长产生6个月母乳含有肽类物质,有镇静催眠作用新生儿生后立即开奶,因为人初乳(前五天)营养价值更高,断奶时间最好在一岁半到两岁之间。1)母乳喂养对婴儿生长发育的好处1、促进免疫功能成熟,抵抗疾病2、有较好的心理效应3、各种营养供应充足2)、指导母乳喂养的方法1、帮助妈妈做好喂哺的心理准备2、掌握母乳喂养时间、次数和数量尽早开奶按需哺乳喂哺的时间:3)判断母乳充足的指标母乳充足:1、喂奶的时候咕噜咕噜声2、哺乳时母亲有下乳感,哺乳后乳房变柔软3、婴儿的表情4、婴儿每天换尿布6次,大便2-4次5、婴儿体重满月时600克以上判断母乳不充足的指标:1、喂奶时听不到吞咽声2、吃奶时间长,常常放弃乳头大哭3、哺乳后哭闹不止,睡不踏实,出现觅反射4、婴儿大小便次数减少,量小5、婴儿体重增长缓慢或停滞4)指导母亲做好哺乳准备乳头准备:擦净乳头及乳晕,保洁清洁、干燥,乳头下陷要用吸杯牵拉吸引练习用物准备:哺乳期乳罩柔软干燥的棉织品,乳汁过多用吸奶器将剩余乳汁吸净,防止产妇患乳腺炎奶头护理:哺乳时用手轻压乳房帮助乳汁流出,在两次喂奶之间保持乳干燥,婴儿吃完奶后可挤出一点奶涂在奶头上,防止奶头擦伤或皴列,不能用刺激物进行清洗.5)保持正确的喂奶姿势坐姿和侧卧,最好不要躺着喂养奶穿棉织品,不用太捂,宝宝吃奶会很热湿疹夏天可纯棉套袖,秋衣,胳膊抬起盖小尿布喂奶时婴儿视觉沟通,趴肩抱、竖托抱,拍背6)指导母亲下奶的方法1、情绪有关,保持平和心态2、环境舒适3、增加婴儿喂奶次数,多吸吮乳头,早接触、勤吸吮、多刺激(催乳激素)营养膳食保证乳汁营养素含量增加蛋白质和能量摄入维生素A含量与乳母膳食关系密切,维生素B1、B2、尼克酸、维生素C在乳汁中含量受乳母膳食影响。乳母长时间缺钙也会导致乳汁中钙含量降低。乳汁中锌、铜、碘的含量与乳母膳食密切相关。4、适当增加运动。展胸、转体动作,轻松家务5、按摩乳房。底部向在乳头方向疏捋2、人工喂养1)人工喂养的方法:1、月龄小的婴儿选择动物性食品补母乳不足2、选用配方奶粉,3岁前用奶量:新生儿胃25-50毫升6个月200毫升,1岁300-500毫升新生儿:30-50毫升 6-7次,头两天100-2001-3个月:300毫升-600毫升,2-3次喂一次每次100毫升4-6个月:700-800毫升,2-3小时喂一次200毫升7-8-9月:900-1000毫升用奶高峰期,辅食不影响奶时10-11-12月:800-700-600毫升12个月后每天一斤奶2)正确冲调牛奶步骤:1、加水稀释1周以内的婴儿2:1比例,以后3:1或4:1,4-6个月是牛奶可不再加水,水分在两餐间喂2、加适量的糖3、煮沸3-5分钟消毒和利于婴儿消化4、牛奶最易污染、变质每次重新调配、煮沸后食用3)调制奶粉方法:按配方说明书3、混合喂养1、母乳优先,每天不少于3次,哺乳时间5分钟吸空两侧乳房,再增加配方奶粉进行补充2、不能喂哺婴儿,乳汁及时挤出冷藏,喂前要隔水加热3、喂牛奶时要少加糖4、最好用小匙,小杯喂奶,尽量保留婴儿吸吮乳头的好感5、牛奶和奶粉都是较好代乳品,羊奶缺少叶酸6、不适合代乳品:缺乏优质蛋白质7、牛奶及奶粉配制方法4)注意事项1、顺应婴儿自我调节规律,建立适合母婴双方喂养习惯,因为而异,不能横向比较2、哺乳期母亲不要偏食或挑食,不宜吃辛辣刺激性食物,禁忌吃减肥食品3、患有结核病、癌症、肾病、心脏病、癫痫病、乳腺炎的妈妈不能亲自喂好4、分
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