新整理神经外科(医学高级)考试模拟练习卷(2).docVIP

新整理神经外科(医学高级)考试模拟练习卷(2).doc

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神经外科(医学高级)考试真题卷(2) 本卷共分为1大题49小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。 严格遵守考试纪律,维护考试秩序! 一、单项选择题(共49题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.急性硬脑膜外血肿最具特征性的表现是 A.中间清醒期 B.两侧瞳孔不对称 C.颅眉骨折线跨过脑膜中动脉沟 D.生命体征改变 E.对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性 参考答案:A 2.中、重型颅脑损伤病人最常见的并发症是 A.褥疮 B.尿路感染 C.消化道出血 D.肺炎 E.角膜溃疡 参考答案:C 3.外伤性颅内血肿时,意识障碍的典型表现是 A.持续处于浅昏迷状态 B.持续处于深昏迷状态 C.昏迷程度进行性加深 D.昏迷程度时轻时重 E.意识逐步清醒 参考答案:C 4.治疗脑外伤后合并肺部感染最重要的是 A.翻身、拍背 B.通气、吸氧 C.及时行气管切开 D.用广谱抗生素 E.防治急性肺水肿 参考答案:C 5.下列哪项不属于急性脑膜外血肿的临床表现 A.在中间清醒期或昏迷进行性加重 B.病侧瞳孔散大 C.对侧偏瘫或锥体束征 D.血压、脉搏、呼吸等生命功能紊乱 E.早期出现去大脑强直 参考答案:E 6.去大脑强直发作是由于 A.脑皮质广泛损害 B.间脑损害 C.小脑损害 D.中脑损害 E.延髓损害 参考答案:D 7.颅脑损伤后,立即出现昏迷,瞳孔极度缩小,去脑强直发作,生命体征紊乱,颅压不高,可能诊断为 A.脑挫裂伤 B.急性硬脑膜下血肿 C.脑震荡 D.脑干损伤 E.脑内血肿 参考答案:D 8.小脑幕上硬脑膜外血肿的诊断要点有以下几点,但除外 A.中间清醒期 B.骨折线跨越脑膜中动脉沟 C.骨折线的同侧瞳孔散大 D.早期出现去脑强直 E.骨折线对侧肢体瘫痪 参考答案:D 9.幕上硬脑膜外血肿病人继发昏迷的主要原因是 A.弥散性脑水肿 B.脑血管痉挛或闭塞 C.脑室系统梗阻 D.枕大孔疝 E.小脑幕裂孔疝 参考答案:E 10.急性颅脑损伤病人躁动不安时,下列处理中哪项不恰当 A.注射安定镇静 B.加以约束保护 C.寻找躁动原因 D.注射吗啡止痛 E.输入脱水剂减压 参考答案:D 11.严重颅脑损伤的病人,急救时首先应 A.拍摄头颅X线平片 B.检查神志、瞳孔与眼底 C.保持呼吸道通畅 D.测量血压、脉搏与呼吸 E.剃头备皮,输液与输血 参考答案:C 12.慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后 A.3天内 B.1周内 C.3周~数月内 D.3天~3周内 E.1年以后 参考答案:C 13.闭合性脑损伤的对症治疗中,下列哪项是错误的 A.躁动者可给镇静剂 B.颅内压增高者可行腰椎穿刺 C.发烧者可给解热剂 D.在急性期应限制入水量(每日给1500~2000ml) E.尿潴留者应留置导尿管 参考答案:B 14.颅脑损伤的病人,腰椎穿刺抽出血性脑脊液,首先应考虑 A.脑挫裂伤 B.硬脑膜外血肿 C.脑震荡 D.脑水肿 E.颅盖骨骨折 参考答案:A 15.关于慢性硬脑膜下血肿,下列哪种说法是不正确的 A.可有精神症状 B.可有肢体偏瘫 C.一定有外伤史 D.中老年常见 E.可有颅内压增高症状 参考答案:C 16.帽状腱膜下血肿常是 A.比较局限 B.周围软,中央硬 C.局限于某一颅骨范围 D.广泛且有波动感 E.广泛而硬 参考答案:D 17.颅底骨折的诊断主要根据 A.头颅X线摄片 B.放射性核素脑扫描 C.颅脑超声波探测 D.临床表现分析 E.腰椎穿刺脑脊液检查 参考答案:D 18.下列哪种不引起颅内占位改变 A.脑脓肿 B.慢性硬脑膜下血肿 C.颅内动脉瘤 D.脑寄生虫病 E.颅内蛛网膜囊肿 参考答案:C 19.颅内血肿的诊断主要依据 A.腰椎穿刺发现血性脑脊液 B.颅内压测定超过2.66kPa(20mmHg) C.脑电图显示局限性慢波 D.临床观察有脑受压征象 E.颅骨平片查见有颅骨骨折 参考答案:E 20.外伤后有血液及脑脊液由鼻腔外流时,应采取的处理措施是 A.鼻腔填塞压迫止血 B.鼻腔冲洗 C.给予抗生素治疗 D.腰椎穿刺放出血性脑脊液 E.头低位以利引流 参考答案:C 21.颅前窝骨折最易损伤哪个颅神经 A.嗅神经 B.面神经 C.听神经 D.展神经 E.滑车神经 参考答案:A 22.加速运动和减速运动所致的颅内血肿时,下列哪项是不正确的 A.加速性暴力点→硬脑膜外血肿 B.减速性暴力点→硬脑膜外血肿 C.减速性暴力点的对冲部位→硬脑膜下血肿 D.减速性暴力点的对冲部位→脑内血肿 E.减速性暴力点的对冲部位→硬脑膜外血肿 参考答案:D 23.硬脑膜外血肿时,出血主要来自 A.大脑中动脉 B.板障静脉 C.脑膜中动脉 D.脑皮质动脉 E.下矢状窦 参考答案:C 24.脑干损伤的特征性表现是 A.深度昏迷 B.中枢性高热 C.

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