新整理临床助理医师考试考前冲刺卷(2).docVIP

新整理临床助理医师考试考前冲刺卷(2).doc

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临床助理医师考试考前冲刺卷(2) 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。 严格遵守考试纪律,维护考试秩序! 一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.有效循环血量取决于多种因素,其中影响最小的是 A.心功能 B.血容量 C.小动脉血管阻力 D.小静脉的血管容量 E.血红蛋白值 参考答案:E 2.休克治疗增加细胞内能量减轻细胞损害时应选用 A.50%葡萄糖液50ml B.10%葡萄糖液500ml C.ATP D.ATP-氧化镁疗法 E.血浆 参考答案:D 3.少尿是指24小时尿量少于 A.50m1 B.100ml C.200ml D.300ml E.400ml 参考答案:E 4.休克的预防措施中不正确的是 A.止痛 B.止血 C.骨折病人及时外固定 D.积极有效地控制感染 E.早期应用升血压药 参考答案:E 5.诊断休克的主要依据为 A.临床表现 B.脉率变快 C.血压下降 D.动脉氧分压60mmHg E.尿少 参考答案:A 6.造成肾前性少尿的病因,不正确的是 A.失血性休克 B.大出血 C.心功能不全 D.脱水 E.严重挤压伤 参考答案:E 7.不属于外科范围的休克是 A.肝脾破裂 B.青霉素过敏 C.多发性骨折 D.绞窄性肠梗阻 E.溃疡出血 参考答案:B 8.感染性休克补充血容量时,主要是用 A.全血 B.血浆 C.10%葡萄糖溶液 D.平衡盐溶液 E.生理盐水 参考答案:D 9.有关休克的临床表现,错误的是 A.神志淡漠或烦躁 B.四肢苍白湿冷 C.收缩压小于90 mmHg D.尿量小于30ml/L E.呼吸急促,紫绀,呈三凹征 参考答案:E 10.失血性休克代偿期估计失血量为 A.400ml以下 B.600ml以下 C.800ml以下 D.1000ml以下 E.1200ml以下 参考答案:C 11.应用血管扩张剂,首先应 A.纠正酸碱失衡 B.补足血容量 C.处理原发病 D.控制感染 E.皮质类固醇激素 参考答案:B 12.有效循环血量是指 A.维持机体正常代谢所需血量 B.全身总容量 C.单位时间内通过心血管进行循环的血量 D.微循环中参加物质代谢的血容量 E.储存在肝脾和血管内的血量 参考答案:C 13.判断休克患者微循环效能较可靠的依据是 A.血压 B.脉搏 C.呼吸 D.神志 E.尿量 参考答案:E 14.36岁已婚妇女,闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3天,未见撤药性流血,再给予己烯雌酚1mg连服20日,后3天加用安宫黄体酮10mg,出现撤药性流血。本例应诊断为 A.第二度闭经 B.垂体性闭经 C.下丘脑性闭经 D.子宫性闭经 E.第一度闭经 参考答案:A [解题思路] 难,此激素试验阳性说明体内缺乏雌激素,病变部位可能在卵巢或垂体。 15.女性,15岁,初潮后月经周期紊乱,经期长短不一已有5个月。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件未见异常。首选的辅助检查是 A.诊断性刮宫 B.基础体温测定 C.血雌激素水平测定 D.X线检查 E.B型超声检查 参考答案:C 16.子宫内膜异位症病灶最多见的部位是 A.子宫后壁下段 B.直肠子宫陷凹 C.卵巢 D.宫骶韧带 E.输卵管 参考答案:C 17.性,26岁,肥胖、头痛伴闭经1年半,查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖。满月脸,皮肤薄,有痤疮。腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征,拟检查 A.血浆皮质醇 B.血皮质醇昼夜节律 C.小剂量地塞米松抑制试验 D.大剂量地塞米松抑制试验 E.尿游离皮质酵 参考答案:A 18.造成宫颈粘液涂片干后镜下见羊齿状结晶的激素是 A.雌激素 B.催乳激素 C.甲状腺素 D.雄激素 E.孕激素 参考答案:A 19.28岁女性。产后6个月,月经周期缩短,妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型。提示为 A.早期妊娠 B.无排卵型功血 C.黄体功能不足 D.子宫内膜不规则脱落 E.不能确定诊断 参考答案:C 20.女,30岁。7个月前孕48天行人工流产术,术后未来月经,雌、孕激素试验均阴性,闭经的原因应是 A.垂体性闭经 B.难以确定 C.子宫性闭经 D.下丘脑性闭经 E.卵巢性闭经 参考答案:C 21.46岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长.此次月经量多且持续12天,妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择 A.口服大剂量雌激素 B.静脉注射立止血(或氨基己酸) C.行刮宫术 D.口服甲基皋丸素 E.口服大量安宫黄体爵 参考答案:C [解题思路] 绝经期宫血首选治疗行诊刮术。 22.女,30岁,7个月前孕48天行人工流产术,术后未来月经。雌、孕激素试验均阴性,闭经的原因应是 A.垂体性闭经 B.下丘脑性闭经 C.难以确定 D

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