浅谈农村慢性病防治的改进对策.docVIP

第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 1 页 免责声明：图文来源于网络搜集，版权归原作者所以 若侵犯了您的合法权益，请作者与本上传人联系，我们将及时更正删除。 浅谈农村慢性病防治的改进对策 摘要：目的：研究分析农村慢性病防治的改进对策。方法本文简要分析我国农村慢性病防治存在的问题，并提出改进对策。结果：伴随着农村经济的发展和生活方式的改变，以高血压、糖尿病、冠心病等为代表的慢性病成为影响农民健康的主要疾病，已经阻碍农村经济的发展和农民生活水平的提高。如何加强农村慢性病防控工作，已成为当务之急。 关键词：：农村；慢性病；防治对策 【中图分类号】 r544.1【文献标识码】 a【文章编号】 1672-8602（2021）06-0019-02 随着人类社会经济的发展，人民生活水平的提高和人口老龄化进程的加快，慢性非传染性疾病（简称慢性病）已经成为21世纪全球最紧迫的公共卫生问题之一，给世界范围内人民的健康和生活带来了巨大的影响。目前我国已将预防慢性病纳入了国民经济与社会发展规划，制订了慢性病防治策略和规划。新医改的出台，为农村慢性病的防治提供了政策保障。 一、农村慢性病防治工作中存在的问题 随着经济的发展、寿命的延长和生活方式的改变，疾病正在发生迅速变化。近几十年来，急性传染性疾病得到有效控制，但心脑血管疾病、癌症等慢性病正在成为患病的主要原因。慢性非传染性疾病的患病人数迅速增长，成为医疗费用快速增长的重要原因。在贫困人群中，此问题尤其突出。慢性病给农村居民带来较大的经济负担，也是造成医药费用难以控制的重要原因之一。其次，农村慢病综合防治干预措施滞后，农村卫生机构服务能力较低，没有固定人员从事慢性病防治与干预工作，村医诊疗水平不高。此外，慢性病综合防治是一项投入大，见效慢的长期工作，要保障这项工作的持续发展，必须要有足够的资金保障。慢性病防治的资金来源包括政府公共预算支出、各类医疗保险支出、个人支出及社会救助等。这种多渠道筹资机制是保证慢性病防治可持续发展的基础。根据国家基本药物制度规定，基本药物之外的部分药品费用不能报销，致使一些明确有效的防治措施无法实施，存在慢性病防治经费严重缺乏的现象。特别是基层卫生服务机构，大多依靠政府财政补给，但由于资金不到位，乡镇卫生院、村卫生室仍以常见病的初步诊断、治疗为主，不能针对慢性病特点提供特色化的优质服务以满足群众需要。 二、农村慢性病防治的改进对策 1、坚持正确合理的疾病预防策略，重视农村慢性病的防治工作。我国新时期的卫生工作方针：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务。新时期的卫生工作方针坚持了预防为主的一贯原则，强调了全社会参与，是开展预防控制疾病的指导思想。慢性病的预防是根据目前对疾病病因的认识、机体的调节功能和代偿状况以及对疾病自然史的了解进行的。因此，慢性病预防可根据疾病自然史的不同阶段，采取不同的相应措施，来阻止疾病的发生、发展或恶化，即疾病的三级预防措施。第一级预防针对的是疾病的易感期，起到健康促进和健康保护作用；第二级预防是针对疾病潜伏期，通过“三早”来防止或延缓疾病的发展；第三级预防是针对发病后所采取的措施，改善病人症状，防止并发症的发生。 2、加强乡镇村级服务能力建设，进一步完善农村卫生服务体系。在考虑人群需要和医疗卫生服务效率及质量的基础上，明确村医的定位，界定其工作职责、范围和内容。村医的职责，除了免疫接种、预防、健康教育以及结核病例的监测、转诊、随访和管理、医治常见病以外，扩展到慢性病管理和家庭访视。加强村卫生室、乡卫生院的能力建设，培养合格的医生。继续加强对农村卫生人员的培训，提高乡村医生补助水平，推行乡村医生参加农村社会养老保险保障，由财政给予一定的资金补助，提高村医的收入水平，使村医有更多的时间和精力从事慢性病管理等公共卫生工作。 3、建立科学的慢性病防治机制。一是建立健康体检制度，慢性病的病因大多源于外界环境，低剂量长时间毒物在体内逐渐蓄积，当达到一定的阈值剂量时才可能启动病理变化过程，正是由于漫长的过程，给慢性病的预防和治疗提供了有利时机。通过建立健康体检制度，为每个慢性病患者建立健康档案，实行分级管理，定期对慢性病患者进行健康体检和随访，对他们进行用药指导和慢性病防治宣传，这样可以准确掌握每个慢性病患者病情的发展情况，对症下药，因病施制。二是建立双向转诊制度，规范慢性病患者的就医行为。慢性病一般可以采取家庭治疗的方式，盲目在大医院治疗不仅浪费卫生资源，还给农民造成沉重的经济负担。实行“双向转诊”既有利于综合利用卫生资源、减轻病人负担