检验科医疗质量检查表.docxVIP

检查者： 检查指标 一、制度执行情 况 二、统一标准， 统一质控，保证 质量 三、临床检验实 验室布局与流程 安全、合理，并 符合医院感染控 制和生物安全要 求 精心打造 检查要点 临床实验室执行各项规章制度、 技术规范和标准； 传染病疫情报告、 急诊检验、标本接收及处理管理、医院感染管理（职业暴露、消毒 记录、 医疗废物、 ）、 检验质量管理、 试剂管理、 差错事故登记处理、 教育培训、信息反馈、投诉处理、急诊及危急值处理和记录、危化 品管理记录。 1. 组织实施临床检验分析前质量保证措施，标本接收等标准操作规 程。 2. 执行临床检验报告发放制度，现场检查临床检验报告内容是否完 整。 1．实验室生物安全管理小组。 未来 1 检查日期： 检查方法 检查情况 1. 查看各项管理登记记录 2. 查看科室业务学习资料及 现场抽查医务人员对业务学 习内容的掌握 3. 抽问危急值掌握情况 1. 现场查看患者准备、 标本采 集、标本储存、标本运送、标 本接收情况 2. 急诊报告是否 30 分钟内发 出 1. 生物安全管理小组活动记 录。 2．检查废弃物交接、工作人 员生物安全培训、 菌、 毒株保 管、 持续改进、 应急事故处理 记录