麻醉风险评估指标及术前准备.docx

麻醉风险评估指标及术前准备 麻醉前病情分级 参考美国麻醉医师协会（ ASA ）病情分级 Ⅰ级：正常健康。 Ⅱ级：有轻度系统疾病。 Ⅲ级：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未完全丧失工作能力。 Ⅳ级：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，且面临生命威胁。 Ⅴ级：不论手术与否，生命难以维持 24 小时的濒死病人。 急症手术在每级前加注 ”或（ E）。 Ⅰ . Ⅱ级病人的一般性麻醉耐受力良好，Ⅲ级病人麻醉有一定危险性，应做好充分麻醉 前准备和并发症防治， Ⅳ级病人的危险性较大， 应做好积极抢救， 围麻醉期随时都有发生意 外的可能，术前必须向手术医师和家属详细交代清楚。 常见伴随疾病的评估与准备 一、 高血压病 1.高血压病人的麻醉风险取决于是否继发重要脏器的损害及损害程度， 包括脑、 心脏、冠脉供血和肾功能等改变。 2.高血压病病人术中，术后可能发生高血压，低血压，心力衰竭，心脑血管意 外等并发症。合并糖尿病和肥胖者麻醉手术的危险性更大。 3.术前经内科治疗，