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湖北主治医师(内科)考试真题卷 本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共21题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.有关假性甲状旁腺功能减退症与特发性甲状旁腺功能减退症的治疗方法，下列说法正确的是 A：假性甲状旁腺功能减退症应给予大量维生素D治疗B：假性甲状旁腺功能减退症不用治疗C：治疗基本相同D：假性者以药物治疗为主，特发性者以手术治疗为主E：以上都不对 参考答案：C 2.目前已发现的IGF结合蛋白共有 A：7种B：4种C：8种D：6种E：5种 参考答案：D 3.钙剂和维生素D治疗的目标是 A：使血钙提到正常范围B：使血磷降低C：使血镁提到正常水平D：减轻、控制临床症状E：以上都对 参考答案：D 4.关于GH缺乏性侏儒症错误的是 A：多种激素缺乏者有性器官不发育，第二性征缺如B：貌似儿童，身高一般不超过3m，但皱纹较多，被成为小老人C：主要表现为身材矮小，但比例匀称D：女性常有闭经，但单一GH缺乏者可不出现E：继发性GH缺乏性侏儒症多为单一GH缺乏 参考答案：E 5.特发性甲状旁腺功能减退症可能的病因是 A：甲状旁腺肿瘤B：与血中钙减少有关C：甲状旁腺炎症D：以上都对E：与自身免疫有关 参考答案：E 6.甲状旁腺功能减退症患者对维生素D制剂的使用，下列说法正确的是 A：用钙剂时常规加用维生素D制剂B：应尽可能快速大量应用维生素D制剂，以尽快控制症状C：较重患者须加用维生素D制剂，应从小剂量开始D：以上都不对E：钙剂加量时亦应增加维生素D制剂的用量 参考答案：C 7.诊断GH缺乏性侏儒症时，身高的年均生长率应小于 A：5cmB：6cmC：4cmD：3cmE：2cm 参考答案：C 8.一般血清总钙是下列哪项时，有临床症状 A：≤8mmoL／LB：≤2mmol／LC：≤95mmol／LD：≤88mmol／LE：≤5mmoL／L 参考答案：D 9.关于甲状旁腺功能减退症所致外胚层组织营养变化，下列说法错误的是 A：纠正低钙血症可使白内障不再发展B：患者可有皮肤干燥、脱屑C：纠正低钙血症可使白内障恢复正常D：患者易患念珠菌感染E：白内障颇为常见 参考答案：C 10.垂体性侏儒症患者进行生长激素释放激素兴奋实验时，由下丘脑原因引起者，兴奋后GH的峰值为 A：5μg／LB：1Oμg／LC：5～10μg／LD：10μg／LE：5μg／L 参考答案：A 11.GH缺乏性侏儒症患者的骨龄一般落后实际年龄至少 A：1年B：4年C：2年D：3年E：5年 参考答案：C 12.末梢血反映骨髓功能细胞增生程度准确的指标是 A：出现有核红细胞B：血红蛋白与红细胞计数C：网织红细胞百分数D：网织红细胞绝对值E：红细胞出现豪-周氏小体 参考答案：D 13.垂体性侏儒症经兴奋实验后，GH峰值一般为 A：10μg／LB：3μg／LC：5μg／LD：1Oμg／LE：5μg／L 参考答案：E 14.GH缺乏性侏儒症最常继发于 A：垂体瘤B：脑膜炎C：空泡蝶鞍D：鼻咽癌放疗后E：颅咽管瘤 参考答案：E 15.甲状旁腺功能减退症患者在滴注外源性PTH后，下列说法正确的是 A：尿磷增加尿cAMP降低B：尿磷与尿cAMP无变化C：尿磷与尿cAMP降低D：尿磷降低尿cAMP增加E：尿磷与尿cAMP显著增加 参考答案：E 16.下面肯定不表现为垂体性侏儒症的是 A：血浆GH正常、IGF基值低B：血浆GH、IGF均较高时C：血浆GH、IGF均正常D：血浆GH、IGF均较低E：血浆GH较高、IGF较低 参考答案：B 17.目前可明确有遗传引起的GH缺乏性侏儒症，有 A：7种B：6种C：8种D：3种E：4种 参考答案：A 18.甲状旁腺功能减退症的临床生化特征是 A：低钠血症B：低钾血症C：低镁血症D：低钙血症与高磷血症E：PTH缺乏 参考答案：D 19.最能反应GH分泌状态的IGF结合蛋白是 A：IGFBP-1B：IGFBP-3C：IGFBP-4D：IGFBP-5E：IGFBP-2 参考答案：B 20.关于Laron侏儒症错误的是 A：被称为假性GH过低症B：血清中IGF-1正常C：患者有GH严重缺乏的表现，但血浆GH却升高D：与GH受体功能异常有关E：对外源性GH有耐药性 参考答案：B 21.下列哪项是释放PTH所必需的 A：钾离子B：氯离子C：镁离子D：钙离子E：钠离子 参考答案：C 二、多项选择题（共29题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.关于K+、Na+的代谢，下列说法正确的是 A：肾小球滤液