新疆主治医师(中医)考试考前冲刺卷（6）（新版）.docVIP

新疆主治医师(中医)考试考前冲刺卷（6） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男，43岁。痫证反复发作，发则突然昏仆，四肢抽动，口吐涎沫，声声尖叫，舌苔白腻，脉象弦滑，中医辨证当为 A．痰浊内阻B．气机逆乱C．肝风扰动D．风痰闭阻E．气滞血瘀 参考答案：D[解析] 痰浊素盛，肝阳化风，痰随风动，风痰闭阻，上干清窍导致以上诸证。 2.男，66岁，面浮身肿，腰以下肿甚，按之没指，怯寒神疲，腰酸肢厥，面色恍白，尿量减少，舌淡苔白，脉沉细，选用何方治疗 A．实脾饮B．真武汤C．五皮饮D．防己黄芪汤E．以上均不宜 参考答案：B[解析] 此为阴水之肾阳衰微证，基本病机是脾肾阳虚，水寒内聚，治宜温肾助阳，化气行水。真武汤温阳利水，用于肾阳虚损，水气不化而致的水肿。 3.男，70岁，大便艰涩，排出困难，面色恍白，四肢不温，腰脊酸冷，舌淡苔白，脉沉迟。方宜选用 A．大黄附子汤B．附子理中汤C．润肠丸D．济川煎E．补中益气汤 参考答案：D[解析] 本证是因阳气衰微，阴寒凝结所致的阴虚便秘，治宜温阳通便。济川煎有温补肾阳，润肠通便的作用，适用于阳气虚衰，阴寒内盛，积滞不行之便秘。 4.男，47岁。患者肝病7年。近1个月来腹大坚满，脘腹绷急拒按，烦热口苦，溲涩便秘，白睛及周身皮肤发黄，色泽鲜明，舌苔黄腻，脉弦数。治疗宜选用 A．柴胡疏肝散合胃苓汤B．中满分消丸合茵陈蒿汤C．附子理中丸合五苓散D．丹栀逍遥散E．龙胆泻肝汤 参考答案：B[解析] 根据患者临床表现可以诊断为臌胀水热蕴结证，本证基本病机是湿热壅盛，蕴结中焦，浊水内停，治宜清热利湿，攻下逐水。中满分消丸有清热化湿，行气利水作用，适用于湿热蕴结，脾气阻滞所致胀满；茵陈蒿汤清泻湿热，通便退黄，用于湿热黄疸。 5.治疗血淋虚证的首选方剂是 A．大补阴丸B．六味地黄丸C．左归丸D．知柏地黄丸E．一贯煎 参考答案：D[解析] 血淋虚证因久病肾阴不足，虚火扰动阴血所致，治宜滋阴清热，补虚止血，用知柏地黄丸。 6.女，28岁，尿频尿急尿痛7天，尿色黄赤，少腹拘急胀痛，口苦，大便秘结，苔黄腻，脉滑数，治疗选用方剂是 A．程氏萆薢分清饮B．知柏地黄丸C．石苇散D．八正散E．沉香散 参考答案：D[解析] 本证诊断为热淋，其基本病机是湿热蕴结下焦，膀胱气化失司，治宜清热利湿通淋。八正散有清热解毒，利湿通淋功效，适用于湿热熏蒸下焦之热淋。 7.肺痈之成痈期，若痰味异臭者，除应用千金苇茎汤外，还宜合用 A．小陷胸汤B．犀黄丸C．玉枢丹D．葶苈大枣泻肺汤E．礞石滚痰丸 参考答案：B[解析] 热毒蕴结，咯脓浊痰，腥臭者加犀黄丸以清解热毒。 8.患者术后1年，长期体倦乏力，纳差食少，伴心悸、失眠，健忘。面色萎黄，舌淡，苔薄白，脉细弱。最佳选方是 A．养心汤B．八珍汤C．归脾汤D．补中益气汤E．四物汤 参考答案：C[解析] 患者术后导致心脾两虚，心神失养，神不守舍，从而形成不寐之心脾两虚证，治宜补益心脾，养血安神。归脾汤益气补血，健脾养心，适用于不寐健忘，心悸怔忡，面黄食少等心脾两虚等证。 9.女，53岁，近来精神抑郁，性情急躁，失眠健忘，常感右胁疼痛，伴热感，舌质紫暗，有瘀斑，脉弦涩。治疗方选 A．柴胡疏肝散B．丹栀逍遥散C．血府逐瘀汤D．甘麦大枣汤E．柴胡桂枝汤 参考答案：C[解析] 患者失眠健忘，常感右胁疼痛，伴热感，舌质紫暗，有瘀斑，脉弦涩均为瘀血之象，选血府逐瘀汤以活血化瘀，理气止痛。 10.男，65岁，肺癌化疗后，喉间呃呃，口干咽燥，似饥而不欲食，舌红而干且有裂纹，脉细数。此病例治方宜用 A．竹叶石膏汤B．益胃汤C．大补阴丸D．丁香散E．小承气汤 参考答案：B[解析] 化疗之后，正气大伤，造成胃阴虚之虚劳证，治宜养阴和胃。益胃汤养阴和胃，适用于脾胃阴虚之证。 11.男，35岁，两胁隐痛，以右胁为甚，经B超、CT、AFP检查，明确诊断为原发性肝癌。近日胁痛加剧，形体消瘦，口苦咽干，眩晕不寐，脉弦细，苔剥中裂，舌质红绛。其处方应是 A．复元活血汤B．柴胡疏肝散C．一贯煎D．茵陈蒿汤E．以上都不是 参考答案：C[解析] 本证诊断为肝络失养之胁痛，其基本病机是肝肾阴亏，精血耗伤，肝络失养，治宜养阴柔肝。一贯煎功用滋阴柔肝止痛，适用于因肝肾阴虚，肝络失养而导致的胁肋隐痛，口燥咽干诸症。 12.女，28岁，近1年来，精神抑郁，情绪不宁，胸胁胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，善太息，月经不调，舌苔黄腻，脉弦。治疗选方 A．甘麦大枣汤B．归脾汤C．柴胡疏肝散D．半夏厚朴汤E