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骨外科学主治医师考试考前冲刺卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.嵌插骨折最重要的体征是 A．畸形B．骨擦音或骨擦感C．局部肿胀和淤斑D．间接叩击痛E．严重功能障碍 参考答案：D[解题思路] 嵌插骨折往往查不到畸形，以及没有骨擦音或骨擦感。由于两端嵌插紧密，对肢体负重及行走影响不大。骨折嵌插后骨髓腔内血液外渗较少或不宜渗出，故局部可无肿胀及淤斑表现。 2.化脓性关节炎经穿刺吸脓局部注入抗生素效果明显，停止穿刺的指征是 A．疼痛明显减轻B．体温接近正常C．功能有所恢复D．关节积液消失体温正常E．胀痛基本消退 参考答案：D 3.肘关节骨折脱位可能并发 A．动静脉损伤B．缺血性肌挛缩C．损伤性骨化D．缺血性骨坏死E．周围神经损伤 参考答案：C[解题思路] 关节扭伤、脱位或关节附近的骨折，特别是肘关节，骨膜剥离后，形成骨膜下血肿。若处理不当，在关节附近的软组织内可有广泛的骨化，称为损伤性骨化，影响关节活动功能。 4.容易发生挤压综合征的部位是 A．头部B．胸部C．手部D．足部E．大腱和臀部 参考答案：E[解题思路] 挤压综合征发生在肌肉发达部位。大腿比其他部位肌肉更丰富，所以容易发生挤压综合征。 5.有关中央脊髓损伤综合征，以下说法不正确的是 A．损伤多由颈椎过屈性损伤造成B．颈椎损伤时引起的根动脉及脊前动脉受阻，可加重该损伤C．临床特点是上下肢瘫痪严重程度不一，上肢重于下肢，或一侧上肢瘫痪，或双下肢无瘫痪D．手部功能障碍多明显，手内肌萎缩E．损伤平面以下可有触觉及深感觉障碍 参考答案：A[解题思路] 中央脊髓损伤综合征多由伸直型损伤造成，其他描述均是其临床表现特点。 6.20岁外伤患者，X线摄片发现胸12椎体前方压缩1/3，双下肢感觉运动好，大小便正常。最适宜采取的治疗方法是 A．腰部垫厚枕，加强功能锻炼B．石膏背心固定C．双踝悬吊法复位加石膏背心固定D．手术复位，内固定E．两桌法过伸复位加石膏背心固定 参考答案：E 7.腕管综合征的临床表现不包括 A．手掌桡侧半皮肤感觉障碍B．夜间手部疼痛，活动后减轻C．轻叩腕掌侧有过电感D．大鱼际肌萎缩E．Phalen试验阳性 参考答案：A[解题思路] 支配手掌桡侧半皮肤感觉的正中神经掌皮支不从腕管经过。 8.骨盆骨折合并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即 A．DSA栓塞髂外动脉B．DSA栓塞髂内动脉C．DSA栓塞髂总动脉D．髂内DSA栓塞髂外动脉E．DSA栓塞髂内髂外动脉与静脉 参考答案：B[解题思路] 腹膜后出血，多系髂内动脉及其分支出血所致，DSA栓塞髂内动脉效果较好。且由于盆腔血管交通支丰富，不造成子宫等脏器的坏死，故B正确。 9.绘制统计图时，要求 A．标题应说明图的主要内容，一般在图的上方B．纵轴尺度必须从“0”开始C．纵横两轴应有标目，一般应注明单位D．图域的高宽比例习惯上为7:4E．图域的高宽比例习惯上为6:5 参考答案：C 10.直线回归分析中，以直线方程Y=0.04+0.58X代入两点绘制回归线。下面正确的选项是（） A．所有实测点都应在回归线上B．所绘回归直线必过点C．原点是回归直线与Y轴的交点D．回归直线X的取值范围为(-1,1)E．实测值与估计值差的平方和必小于零 参考答案：B 11.表示气温和气湿综合作用的指标是 A．黑球温度B．湿球温度C．有效温度D．校正温度E．校正有效温度 参考答案：B 12.满足下列哪个条件时，可直接采用四格表X2检验的基本公式或专用公式而无需校正 A．n≥40B．T≥5C．t≥40或T≥5D．n≥40且T≥5E．没有任何限制 参考答案：D 13.圆图的起点一般应在 A．相当于时针3点处B．相当于时针6点处C．相当于时针3点或6点处D．相当于时针9点或12点处E．相当于时针任意点处 参考答案：D 14.四格表资料的自由度 A．不一定等于1B．一定等于1C．等于行数×列数D．等于样本含量-1E．等于格子数-1 参考答案：B 15.生物标志物是 A．暴露剂量的指示物B．有害效应的指示物C．与发病机制有关联的一系列关键事件的指示物D．人群易感性的指示物E．细胞和分子水平上改变的指示物 参考答案：C 16.慢性镉中毒患者一般最早出现的症状是 A．骨质疏松B．低分子蛋白尿C．骨质软化D．全身疼痛E．脊柱压缩变形 参考答案：B 17.下列关于非参数统计叙述中正确的是 A．对总体分布类型有严格规定B．适用范围较窄C．要求资料服从特定的分布D．计算复杂E