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福建临床助理医师考试考前冲刺卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.影响心输出量的因素错误的是 A：心肌的前负荷相当于心室舒张末期的充盈血量B：一定范围内，心率加快，心输出量减少C：临床输液要控制输液量和速度，防止发生心肌前负荷过大而出现急性心力衰竭D：心肌的后负荷是心肌收缩时遇到的阻力，即动脉血压E：同等条件下，心肌收缩性增强，搏出量增多 参考答案：B 2.1岁女婴。体重10kg，出生后母乳喂养，8个月始添加辅食，因不能站立而就诊，查体精神好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0.3cm，肌肉松弛，可能的诊断为 A：正常儿B：Ⅲ度营养不良C：Ⅱ度营养不良D：Ⅰ度营养不良E：佝偻病 参考答案：C 3.用APTT监测DIC患者肝素抗凝治疗，其延长多少为肝素治疗的最佳剂量 A：10%～40%B：40%～60%C：60%～l00%D：100%~140%E：140%~180% 参考答案：C 4.磺酰脲类降血糖药的主要不良反应是 A：乳酸血症B：粘膜出血C：粒细胞减少及肝损伤D：肾上腺皮质功能减退E：肾上腺皮质功能亢进 参考答案：C 5.女性，36岁，因宫颈癌化疗结束3天出院，出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验HGB 101g/L，WBC0.9×109/L，分类未报。血小板正常。骨髓检查提示增生性骨髓象，粒系减少。患者诊断准确的是 A：急性白细胞B：白细胞减少症C：再生障碍性贫血D：类白反应E：粒细胞缺乏症 参考答案：E患者肿瘤化疗后高热，血常规提示WBC 0.9×109/L，红细胞和血小板正常，骨髓检查提示增生性骨髓象，粒系减少。最可能的诊断是粒细胞缺乏症。 6.糖元中的一个糖基转变为两分子乳酸，可净得几分子ATP? A：1B：2C：3D：4E：5 参考答案：C 7.一般手术切口在第七天左右拆线的原因主要是 A：肉芽组织已形成B：胶原纤维已产生C：表皮已再生D：炎症已消退E：伤口已愈合 参考答案：E应选E理由是：因为做完手术后七天内会愈合，相对来说七天以后就不容易感染，术后七天是最重要的时间，如果不到七天就容易感染。当然也不是说拆线就不会感染，相对来说几率就小很多。 8.急性心肌梗死出现室性期前收缩首选____ A：洋地黄B：心得安C：利多卡因D：普鲁卡因酰胺E：普罗帕酮 参考答案：C 9.足月儿生后第1小时内呼吸频率是 A：20～30次／分B：40～50次／分C：60～80次／分D：90～100次／分E：100～110次／分 参考答案：C 10.氧氟沙星的特点是 A：抗菌活性强B：耐药性产生慢C：血药浓度低D：作用短暂E：血浆半衰期15小时 参考答案：A 11.肝素体内抗凝最常用的给药途径为 A：口服B：肌内注射C：皮下注射D：静脉注射E：舌下含服 参考答案：D 12.9岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院．体检神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次／分，两肺无异常，腹软无压痛．化验检查血白细胞，中性粒细胞0．89，淋巴细胞0．05，单核细胞0．06．最可能的诊断是____ A：伤寒B：流行性脑脊髓膜炎C：结核性脑膜炎D：流行性乙型脑炎E：病毒性脑炎 参考答案：B 13.28岁女性，产后6个月，月经周期缩短，妇科检查无异常。基础体温曲线呈双相型，提示为 A：无排卵型功血B：子宫内膜不规则脱落C：黄体功能不足D：早期妊娠E：不能确定诊断 参考答案：C 14.关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是 A：碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作B：常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)C：每日3次，每次3～5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴D：一般约4周(不宜超过8周)E：凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂 参考答案：D药物准备的方法通常有三种①甲亢症状较重者，先服用抗甲状腺药物，症状控制后停药改服碘剂；②甲亢症状较轻者可单用碘剂准备；③对抗甲状腺药物不能耐受或疗效不好的患者，常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)，一般约2周(不宜超过6周)。凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加；脉率90次/分；基础代谢率+20%;甲状腺腺体变硬缩小。 15.硫脲类药物对甲亢的病因治疗作用指 A：阻断β受体的作用，降低交感活性B：降低血循环中甲状腺刺激性免疫球蛋白含量C：产生甲状腺激素抗体D：破坏甲状腺腺泡细胞E：免疫增强作用 参考答