医患沟通记录单.docVIP

医患交流记录单 科室： 床号： 患者姓名： 性别： 年纪： 住院号： 交流内容 与患者（或家眷）交流以下：患者当前诊疗： 1、冠芥蒂， 2、支气管炎。目 前予以吸氧、改良冠脉循环、活血通络、抗感染、祛痰等治疗。需进一步完美心 脏彩色多普勒、胸部 DR、心肌酶等有关检查明确病情。患者当前病情危重，随 时可能出现猝死、心脏衰竭、呼吸衰竭等危及生命。如病情变化，医生将调整上 述治疗方案，并实时见告。依据患者当前病情，需 24 小时留家眷陪同，平淡饮 食，戒烟戒酒。住院时期有使用自费药品的可能。 上述内容已与患者或家眷详尽交流解说， 患者或家眷已充足认识， 表示赞同。 医师署名： 患方署名： 与患者关系： 年 月 日 交流内容 --------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------- ----------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------- 。 医师署名： 患方署名： 与患者关系： 年 月 日 交流内容 -------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------- ---------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------- 。 医师署名： 患方署名： 与患者关系： 年 月 日 注：本记录取于除手术、麻醉、输血、特检特治等赞同书之外的医患交流记录。