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医疗核对制度 一、药剂科核对制度： 1、查处方：对姓名、性别、年纪。 2、查药品：对药品名称、规格、数目、有效期。 3、查配伍禁忌：对药品性质、用法、用量。 4、查用药合理性：对临床诊疗。 二、化验室核对制度： 1、采纳标本时：核对姓名、性别、床号、查验目的。 2、接收标本时：核对化验单填写能否齐备，化验单与标本上的姓名、项目能否一致， 标本的量与质能否切合要求。 3、查验时：核对试剂、检查项目。 4、查验后，核对查验目的、结果。 5、填写报告时：核对查验项目能否符合、有无遗漏；结果能否写错；结果与诊疗能否 符合。 6、出现异样查验结果时：要复查，讨教他人，联系临床。 7、散发报告时：注意报告单整齐、清楚，除急诊报告外，一定第两者复查化验结果并 双署名；注意将发生的问题进行登记，并接受经验教训。 三、放射科核对制度 1、检查时：核对病案号、姓名、性别、年纪、片号、部位、目的。 2、书写报告时：核对病案号、姓名、检查项目、临床诊疗。 四、理疗、针灸核对制度 1、各样治疗时：核对姓名、性别、部位、种类、剂量、时间、皮肤。 2、整体治疗时：同时核对体表、体内有无金属异物、极性、电流量、次数。 3、针刺治疗前：同时检查针的数目、质量；取针时，检查针数、有无断针。 五、护理、服药、注射、输液核对制度 1、办理长久或暂时医嘱要记录办理时间、签全名；如有疑问一定问清后方可履行。 2、主班护士和晚班护士对当天医嘱要进行核对，每周按期大核对（医嘱单、机内医嘱、 医嘱履行单）两次，实时整理医嘱。整理医嘱后需经另一人核对，确认无误方可履行。 3、凡需下一班履行的暂时医嘱要交代清楚，并在护理记录单上注明。 4、医嘱核对要登记，每班进行医嘱核对，盖核对章并署名，白班用蓝笔填写，晚班用 红笔填写，笔迹工整，署名清楚。急救患者时，下达口头医嘱后履行者须复诵一遍，由二人 核对后方可履行，并暂保存用过的空安瓿。 5、服药、注射、输液前一定严格进行“三查七对一注意” ( 操作前、操作中、操作后查 对；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法；注意用药后反响 ) 。 6、盘点药品时和使用药品前要检查标签、无效期和批号，如不切合要求不得使用； 7、摆药后一定经第二人核对方可履行； 8、对易致过敏的药物，给药前需咨询患者有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时，要经 过频频核对； 9、静脉给药要注意药品有无变质、瓶口松动、裂痕。同时使用多种药物时，要注意配 伍禁忌； 10、注射时一定携带注射单，如病人提出疑问应实时核对，确认无误，向病人解说清楚 后，方可履行。