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级护理清洁护理技术 重庆市江南职业学校护理专业 12 级高考班测试题 A.高热多汗 B.肥胖 C.昏迷 D.营养不良 E.上肢牵引 24.在身体空隙处垫软枕的主要作用：B 饮食护理技术 A.减低皮肤受摩擦刺激 B.降低空隙处所受压强 C.促进局部血液循环 D.防止排泄物对局部的直接刺激 一、名词解释 E.降低局部组织所受的压力 1、 ： 25.对病人进行按摩时使用 50%的乙醇其目的是 ：B A.消毒皮肤 B.促进血液循环 C.润滑皮肤 D.去除污垢 E.降低局部温度 26.对重症病人进行晨间护理时应特别注意：C 2、 ： A.床单是否清洁干燥 B.体位是否舒适 C.局部皮肤受压情况 D.面和手是否清洁 E.衣服是否清洁 27.取下的假牙应放在：B 3、 ： A.热水中 B.冷开水中 C.酒精中 D.清洗的消毒液中 E.朵贝尔漱口液中 28.压疮发生的最主要原因为：A 二、选择题 A.局部组织长期受压 B.局部组织缺乏按摩 15.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是:B C.营养状况差 D.局部组织感染 E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激 A.1%-4%的碳酸氢钠溶液 B.0.1%醋酸溶液 29. 口腔护理时对长期使用抗生素者 ,应注意注意观察口腔粘膜 ：A C.0.9%氯化钠溶液 D.1%-3%过氧化氢溶液 E.0.2%呋喃西林溶液 A.有无溃疡 B.有无真菌感染 C.口唇是否干裂 D.有无口臭 E.牙龈是否肿胀 16.口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液: A 31.一长期不能进食病人,口腔有感染灶,且有出血,应选用的漱口液是:D A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1-3%过氧化氢溶液 A.1%甲紫 B.0.1%醋酸溶液 C.朵贝尔溶液 D.0.1%醋酸溶液 E.生理盐水 C.生理盐水 D.1%-3%过氧化氢溶液 E.0.2%呋喃西林溶液 17.最常用的口腔护理漱口液是:E 32.淤血红润期的主要特点为:A A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1%双氧水 A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛 B.表皮有水泡 C.朵贝尔溶液 D.2%硼酸水 E.生理盐水 C.浅层组织感染 D.溃疡形成 E.皮下出现硬结有触痛 18.休克病人皮肤改变为 :E 33.压疮患者应选择的饮食为:C A.发红 B.发绀 A.高蛋白,高膳食纤维 B.低蛋白,高膳食纤维 C.皮温升高 D.弹性差 E.苍白 C.高蛋白,高维生素 D.低蛋白,低膳食纤维 E.低蛋白,高维生素 20.沐浴最佳时间为：D 40.哪种病人不适于床上擦浴：B A.餐前 1 小时 B.晨起 A.石膏固定者 B.传染病人 C.衰竭病人 D.牵引病人 E.无法自行沐浴者 C.餐后 D.餐后 1 小时 E.晚上 41.减少对组织压力,预防压疮措施不正确的是:C 21.预防压疮的关键是：B A.每 2 小时翻身一次 B.必要时 30min 翻身一次 A.保持床单干燥 B.间歇性解除皮肤的压力 C.气圈充满气 D.气圈上垫布 E.床尾用支被架 C.皮肤易出汗处用爽身粉 D.被动按摩皮肤 E.增加营养 42.对受压皮肤按摩不正确的是:D 22.有一病人臀部出现 2 cm×2cm 大小的疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮 ：C A.用手掌大小鱼际按摩 B.力度由轻到重,由重到轻 A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C. 每次 3-5 分钟 D.以离心方向按摩 E.使用 50%酒精按摩 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期 E.深度溃疡期 43. 压疮发生的原因除下列哪项 :D 23.最易发生压疮的病人是：C A.局部组织受压 B.使用石膏绷带衬垫不当 第 1 页第 1 页 级护理清洁护理技术 C.全身营养缺乏 D.肌肉软弱萎缩 E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激 20．协助病人更换卧位的间隔时间应根据（ ） 44. 哪项不符合炎性浸润期的特点 ：C A、病人要求 B、病情和受压情况 C、医嘱 D、家属的提议 A.受压皮肤表面呈紫红色 B.表皮有水泡 21．压疮瘀血红润期表现为（ ） C.浅层组织有脓液流出 D.局部表皮松解剥脱 E.皮下出现硬结 A、静脉瘀血、表面青紫 B、有硬节、水肿青紫 C、红、肿、热、触痛 D、坏死、组织发黑 45.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理：C 23．炎性浸润期压疮护理要点是（ ） A.高热病人 B.昏迷病人 Ａ、增加局部按摩次数 Ｂ、防止水泡破裂 Ｃ、清洁创面、注意引流 Ｄ、红外线照射 C.下肢外伤病人 D.危重病人 E.禁食病人 25．病人王某，男、45 岁，截瘫，骶尾部有一创面，面积 2cm×1.5cm，深达肌层，有脓性分泌物， 46.为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可 ：C 创面周围有黑色坏死组织，该创面应如何处理（ ） A.头转向一侧 B.止血钳夹紧棉球 A、 用