山东省建设工程评标专家.docVIP

序号： 城市： 山东省建设工程评标专家 资格复审申请表 申请人姓名： 性别： 工作单位（盖章）： 职称、执业注册师： 原专家证书编号：□□□□□□□□□□□□ 山东省建设厅 制 填 表 说 明 1、本表一律用计算机打印或钢笔填写，字迹要工整清晰，不得涂改，可以从网上下载该表格（网址 ://sd.cein.gov ）； 2、申请人要如实逐项填写有关情况，不得漏项，对弄虚作假者,资格复审不予通过； 3、务必将工作单位、评标专业和 号码填写准确。 4、工作单位要填写现工作单位或退休单位，注意填写全称，现任职务应填写具体单位的职务，评标专业要针对自己专业特长，从评标专业分类表中找到相关专业填写； 5、近三年工程建设和评标业绩情况综合报告是申请人对在评标专家任职期间工程建设业绩和评标情况的综合评价，也是资格认定部门对申请人专业水平的主要考核内容，申请人应认真如实填写； 6、申请人将近三年获得的执业资格证和执业注册证原件交设区市招标办审核，并将复印件贴在表内指定位置，需附页的证明材料一律用A4复印纸，并装订于本表之后； 7、本表一式两份，由省招标办归档、分库管理机构留存各1份； 半贴照片处山东省建设工程评标专家资格复审申请表 半贴照片处 一、基本情况 填表日期： 年 月 日 姓名 性别 一寸彩色照片 籍贯 出生日期 年 月 现从事专业 评标专家证书颁发时间 评标专业 主专业： 第一辅专业： 第二辅专业： 工作单位 现任职务 是否在职 在职 □ 离岗 □ 退休 □ 地址及 职称 发证单位及证书号 发证时间 执业注册师 资格证书颁发时间 注册单位 注册时间 办公 移动 住宅 单位网址 电子信箱 近三年 工作简历 时间 单位 职务 专业特长 在专业技术团体等单位任职、兼职情况 二、近三年工程建设和评标情况综合报告 说明：本表格填写以下内容： 1、近三年所从事专业的主要工程建设业绩情况； 2、近三年参与评标活动概况； 3、近三年论文著作、评标成果和工程获奖情况； 三、近三年工程建设项目评标业绩： 3、 序号 工程名称及地点 工程规模 评标内容 评标时间 备注 投 资 额 万元 建筑面积M2 层数或 跨度 说明：1、评标内容指设计、施工、监理、设备材料采购等； 2、如以招标人评标代表身份参加的评标应在备注栏内注明“评标代表”字样。 3、评标业绩从2005年8月算起。 四、代表性工程 序号 工程名称 工程规模 （大型） 建设阶段 建设时间 项目职务 获得省部级及其以上获奖情况 证明人 及 说明：1、代表性工程是指评标专家在任职期间，在本职工作岗位上所从事的大型工程和特殊专业工程，没有的可以不填。 大型工程标准：一、房屋建筑工程 1、民用房建工程：28层以上；36m跨以上；单体工程5万m2以上；2、高度为120m以上构筑物或建筑物；3、12万m2以上住宅小区及建筑群体；4、单项建安合同造价1亿元以上房建工程。 二、市政工程1、城市桥隧：长度1000m以上独立公路桥梁；40m以上单孔跨度桥梁；3000万元以上隧道工程；2、给排水建安工程：10万吨／日以上给水厂；5万吨／日以上污水厂；5m3／秒以上各类泵站；3、燃气、热力建安工程：1000 m3以上液化气储灌场（站）；供气规模15万m3／日以上燃气工程；供热面积150万m3以上热力工程；4、各类城市生活垃圾处理工程。 三、工业、水利、交通、通信等其他项目执行建设部第102号令规定的一等工程标准 特殊工程标准：建筑幕墙、钢结构、深基础、庭院设计、城市广场、城市雕塑、垃圾处理、燃气工程、热力工程、河道治理；仿古建筑、房屋加固、房屋移动、爆破、隧道、高架路、轻轨、地铁 2、工程规模：造价（层数）、单体面积（跨度）等； 3、建设阶段：项目管理、招标代理、勘察设计、监理、土建施工、安装、装饰装修、造价（审计）等； 4、项目职务：甲方—项目负责人、技术负责人、一般技术人员 乙方—项目负责人、技术负责人、一般技术人员； 申请人承诺 我志愿参加山东省建设工程评标专家资格复审。以上内容系我本人填写，保证真实无误。如复审合格，我将更加