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动火作业安全监护记录 工程内容： 单位： 监护人： 监护时段： 时 分 至 时 分 序号 检查内容 作业前 1h 2h 3h 4h 1 已办理《动火作业票》 2 动火作业时间在动火作业票批准的期限内 3 作业人员经过安全教育，持证上岗 4 作业人员清楚施工作业内容、条件与措施及应急预案 5 施工人员正确穿戴合格的劳保用品 6 现场可燃气体浓度达标 7 5 级以上大风（含 5 级）不准动火，特殊情况需经批准 8 配备了应急救护器材、消防器材等 9 用电工具具有漏电保护开关和接地保护 10 行灯电压不高于 12V 11 其他条件： 备注： 填表日期： 年 月 日 检查情况：是（√），否（╳），无此项（○） 1、作业前由监护人检查一次，作业过程中，监护人员在每 1 个小时的前后 10 分钟进行检查并作好记录。监护人 需佩戴好监护标志。 2、本监护记录必须如实的填写，出现“╳”的情况必须停止施工，整改完之后才能继续施工。 3、本监护记录由监护人随身携带，监护完毕，与《动火作业票》订在一起。 动火作业安全监督记录 工程内容： 单位： 监督人： 监督时段： 时 分 至 时 分 序号 检查内容 作业前 1h 2h 3h 4h 1 已办理《动火作业票》 2 动火作业时间在动火作业票批准的期限内 3 作业人员经过安全教育，持证上岗 4 作业人员清楚施工作业内容、条件与措施、应急预案 5 施工人员正确穿戴合格的劳保用品 作业过程中无违反《动火作业方案》既定程序的行为 6 7 现场可燃气体浓度达标 8 5 级以上大风（含 5 级）不准动火，特殊情况需经批准 9 配备了应急救护器材、消防器材等 10 用电工具具有漏电保护开关和接地保护 11 行灯电压不高于 12V 12 对现场进行复查，确认作业现场无安全隐患 作业后进行确认 13 其他条件： 备注： 填表日期： 年 月 日 检查情况：是（√），否（╳），无此项（○） 1、作业前由监督人检查一次，作业过程中，监督人员在每 1 个小时的前后 10 分钟进行检查并作好记录，作业 后进行无安全隐患的确认。 2、本监督记录必须如实的填写，出现“╳”的情况必须停止施工，整改完之后才能继续施工。 3、本监督记录由监督人随身携带，监督完毕，与《动火作业票》订在一起。