各操作流程分析和总结.pdfVIP

药物皮试操作流程 核对医嘱 检查病历夹上是否贴有该药物过敏标识：无 携皮试液到患者身边，检查床头是否挂有该药物过敏标识： 无 向患者或家属询问有无相应的药物过敏史：无 予行皮试 20 分钟后双人核查皮试结果 皮试阴性 皮试阳性 签署皮试结果后按医嘱用药， 观察 签署皮试结果，通医生停用，并观 有无过敏等反应观察 察其他过敏症状等，察有无 新病人（急诊重病人）入院操作流程 接到电话通知， 初步 确认病情 准备床位，根据病情准备氧气、监护等 通知医生 病人入科时确认身份后立即安置到床 根据病情继续吸氧或监护 与急诊护士做好交接班 （病情、生命体征、用药、导管、皮肤等） 测记 T、 P、R、BP、血糖 建立新病历 交给当日值班医生 留取联系电话、介绍入院须知 评估病人、 及时治疗、 做好相应 护理并记录 患者入院操作流程 工作时间：住院收费处 休息时间：急诊收费处 患者或家属办理入院手 医生开具入院证 续 病人步行 /轮椅 /平车入病 房 通知主管医生 病房护士接诊并安置患 者 询问病史、体格检查 接诊护士执行健康宣教 初步诊断 护士进行护理体检并采 集病史，完成入院护理评 开具医嘱 估 执行医嘱 书 写 病 历 和 护 理 重点患者加班 记录 病人出院操作流程 医 师 开 具 出 院 医 护士确定出院医嘱 嘱 患者一般情况 通知患者及家属 疾病康复宣教