良性阵发性位置性眩晕(BPPV)诊断和治疗.pptVIP

良性阵发性位置性眩晕（BPPV）的诊断与治疗 ;;;占前庭周围性疾病的20-40% 10.7-64/100，000人群 左耳与右耳BPPV的比例大约为1：1．4，可能与大部分人习惯右侧卧位睡眠有关。 占老年人群的9%，发病高峰期在40—50岁。 妇女发病率比男性高约1.6~1或2~1;1921年Borony首次描述此病 1952年Dix and Hallpick 描述了Dix-Hallpick检查法 1969年Schuknecht提出嵴顶结石症理论 1979年Hall,?Ruby and McClure提出管结石症理论 ;一、按病因分类： 特发性原因（50%-70%） 继发性原因（30%-50%） 头外伤（7%-17%） 前庭神经元炎（15%） 梅尼埃病（15%） 偏头痛(﹤5%) 内耳手术(﹤1%) ;二、按发病机制分类： 管结石 嵴顶结石 耳石半规管嵌顿 ;三、按病变部位分类： 后半规管(Pc—BPPV) 水平半规管(HC—BPPV) 上半规管(SC—BPPV) 混合型BPPV ;壶腹嵴顶结石学说： 由于变性的耳石碎片从椭圆囊中脱离，附着于半规