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PAGE PAGE 1 PAGE PAGE 1 “十三五”节能自查报告 　1 　”十三五’ 节能自查报告 　企业（盖章） 　年 　月 　日 　2 企业名称（盖章）： 　报告编写人员（名单）： 　企业分管节能负责人（签字）： 　企业法定代表人（签字）： 　3 目 目 　录 　（一）企业概况 6 　1. 企业基本状况 6 2. 企业能源管理概况 6 3. 企业用能管理概况 6 4. 企业”十三五’节能目标 6 （二）节能目标完成状况 6 　1. “十三五’能耗总量完成状况 6 2. “十三五’能耗总量计算说明 6 3. “十三五’能耗强度完成状况 6 4. “十三五’度能耗强度计算说明 6 5. 本项自评得分 6 （三）组织领导落实状况 6 　1. 企业节能协调工作机制实际运作状况 6 2. 企业能源管理负责人及能源管理岗位设置状况 6 3. 本项自评得分 6 （四）节能管理工作执行状况 6 　1. 企业能源管理中心建设及运行状况 6 2. 企业开展能效对标活动状况 6 3. 企业能源计量器具配备和管理状况 6 4. 企业能源利用状况报告制度落实状况 6 　4 5. 企业开展能源审计状况 7 6. 本项自评得分 7 （五）节能技术进步实施状况 7 　1. 企业支配特地资金用于节能技术进步状况 7 2. 企业研发和应用节能技术、产品和工艺状况 7 3. 企业淘汰落后耗能工艺和用能设备状况 7 4. 本项自评得分 7 （六）节能法律法规标准执行状况 7 　1. 企业协作节能监察执法状况 7 2. 企业实施产品能耗限额标准状况 7 3. 新、改、扩建固定资产投资项目执行节能审查制度状况 7 4. 本项自评得分 7 （七）企业自查状况小结 7 　（八）整改措施 7 　（九）”十三五’已完成节能技改项目状况 7 　（十）”十三五’重点用能单位目标责任评价考核自查计分表 8 　附件：证明材料 10 　1. “十三五’能费总量指标计算说明及证明凭证 10 2. “十三五’能耗强度指标计算说明及证明凭证 10 3. 　 年度 205 表《能源购进、消费与库存》及 205-2 表 10 4. 企业节能工作领导小组实际运作证明 10 　5 5. 能源管理负责人备案以及能源管理岗位设置证明 10 6. 建立并运行能源管理中心，实现能耗在线监测的证明 10 7. 开展能效对标活动证明 10 8. 能源计量器具配备制度和管理制度，配备的计量器具清单（包括型号、规格、精度、检定校准状态、生产日期和厂家）及定期检定、校准记录 10 9. 能源利用状况报告制度落实证明 10 10. 已开展能源审计的证明 10 11. 节能专项资金设立及实际投入证明材料 10 12. 加强节能技术研发和应用证明 10 13. 企业淘汰落后工艺和用能设备状况证明 10 14. 协作做好节能监察执法证明 10 15. 产品执行能耗限额标准证明 10 16. 新、改、扩建固定资产投资项目实施节能审查制度的证明材料 10 17. 其他相关证明材料 10 　6 节能自查报告正文 　说明：企业节能自查报告正文必需涵盖以下内容，未能涵盖的，应视为报告不完整，建议进行修改完善。 　（一）企业概况 1. 企业基本状况 2. 企业能源管理概况 3. 企业用能管理概况 4. 企业”十三五’节能目标 （二）节能目标完成状况 1. “十三五’能耗总量完成状况 2. “十三五’能耗总量计算说明 3. “十三五’能耗强度完成状况 　4. “十三五’度能耗强度计算说明 5. 本项自评得分 （三）组织领导落实状况 1. 企业节能协调工作机制实际运作状况 2. 企业能源管理负责人及能源管理岗位设置状况 3. 本项自评得分 （四）节能管理工作执行状况 1. 企业能源管理中心建设及运行状况 2. 企业开展能效对标活动状况 3. 企业能源计量器具配备和管理状况 4. 企业能源利用状况报告制度落实状况 　7 5. 企业开展能源审计状况 6. 本项自评得分 （五）节能技术进步实施状况 1. 企业支配特地资金用于节能技术进步状况 　2. 企业研发和应用节能技术、产品和工艺状况 3. 企业淘汰落后耗能工艺和用能设备状况 4. 本项自评得分 （六）节能法律法规标准执行状况 1. 企业协作节能监察执法状况 　2. 企业实施产品能耗限额标准状况 3. 新、改、扩建固定资产投资项目执行节能审查制度状况 　 4. 本项自评得分 （七）企业自查状况小结