手术常用器械规范操作.pptVIP

手术常用器械规范操作 Company Logo Contents Company Logo Hot Tip 手术刀 手术剪 手术镊 止血钳 持针钳 动脉夹 骨钳和颅骨钻 其他常用钳类器械 手术常用器械 Company Logo Hot Tip 手术刀 刀片：圆刀，弯刀，三角刀 Company Logo Hot Tip 手术常用器械 表1 手术刀型号、刀柄、刀片用途表 型 号 长度 惯 称 安装刀片 用 途 3473L *4L * 125140160200220 小号刀柄普通刀柄细长刀柄长3号刀柄长4号刀柄 小刀片(20号以下)中大号刀片(20号以上)小刀片小刀片小刀片 浅小部割切浅部割切深部割切深部割切深部割切 Company Logo Hot Tip 手术刀片的安装和取下 注意操作规范，防止误伤！ 持针器 Company Logo Block Diagram Company Logo Hot Tip 是最常用的一种执刀方式，动作范围广而灵活，用力涉及整个上肢，主要在腕部。 用于较长的皮肤切口和腹直肌前鞘的切开等。 执弓式 Company Logo Hot Tip 全手握持刀柄，拇指与示指紧捏刀柄刻痕处。此法控刀比较稳定。操作的主要活动力点是肩关节。 用于切割范围广，组织坚厚，用力较大的切开。如截肢、肌腱切开，较长的皮肤切口等。 握持式 Company Logo Hot Tip 用力轻柔，操作灵活准确，便于控制刀的动度，其动作和力量主要的在手指。用于短小切口及精细手术，如眼部手术、解剖血管、神经及切开腹膜等。 执笔式 Company Logo Hot Tip 是执笔式的一种转换形式，使用时应该安装尖端翘起的刀片，刀刃向上挑开，以免损伤深部组织。操作时先刺入，动点在手指。 用于脓肿切开，刺破血管或胆总管等空腔脏器，切断钳夹的组织，扩大皮肤切口等。 反挑式 Company Logo Hot Tip 皮肤切口选择与切开原则 ·尽量接近所需（病变）部位 ·切口足够大 ·切口造成创伤小 ·方便切口延长 ·有利于术后功能恢复，外形恢复 ·顺皮纹切开 基本操作1—切开组织 Company Logo Hot Tip 选择适当的手术刀和执刀方法 做切口时要绷紧两侧的组织 运刀得当 垂直下刀，水平走刀，垂直出刀 　　　　　 一次性完成，切勿“来回切割”，“斜切” 注意保护切口　　　减少污染　 防止损伤正常组织　　　防“滑刀”，“偏刀” 组织切开的要求及方法 切割时固定切口两侧组织 Company Logo Hot Tip 根据其结构特点有尖、钝，直、弯，长、短各型。 据其用途分为组织剪(Tissue Scissors)、线剪(Stitch Scissors)及拆线剪(Ligature Scissors)。 组织剪多为弯剪，锐利而精细用来解剖、剪断或分离剪开组织。通常浅部手术操作用直剪，深部手术操作用弯剪。 手术剪 组织剪 Company Logo Hot Tip 线剪多为直剪，用来剪断缝线、敷料、引流物等。 手术常用器械 线剪 Company Logo Hot Tip 手术常用器械 拆线剪是一页钝凹，一页直尖的直剪，用于拆除缝线。 拆线剪 Company Logo Hot Tip 大弯剪：剪毛 大直剪：脂肪，肌肉，皮肤等组织。 眼科剪：弯剪和直剪两种。包膜，神经， 或者剪破血管，输尿管便于插管。 实验室用剪 Company Logo Hot Tip 用剪方法 Company Logo Hot Tip 用剪技巧 右手正剪 右手反剪 扶剪法 垂剪法 携剪操作 Company Logo 四字口诀：顺、滑、斜、剪 将剪刀近尖端顺着缝线向下滑至线结的上缘，再将剪刀向上倾斜适当的角度，然后将缝线剪断。倾斜的角度越大，遗留的线头越长；角度越小，遗留的线头越短。一般来说，倾斜45°左右剪线，遗留的线头较为适中（2-3mm）。 线头过短的线结易于滑脱，而线头过长就会导致组织对线头的异物反应。 剪线方法 Company Logo Hot Tip 有齿镊：用于牵拉切口处的皮肤，或者坚韧的筋膜，肌腱，不能用于夹镊内脏，神经，血管等软组织。 无齿镊：用于夹镊皮下组织，脂肪，黏膜。 眼科镊用于夹镊细软组织 手术镊 Company Logo Hot Tip 执镊方法 正确执镊可以使操作灵活，力度大小便于掌握。 巧用镊子可以使组织的损伤降低到最低程度! 正确持镊是用拇指对食指与中指，执二镊脚中、上部。 Company Logo Hot Tip 血管钳为主要用于钳夹血管或出血点，亦称止血钳。 由