多发性硬化-课件.pptVIP

2021/6/20 2021/6/20 脊髓MR 2021/6/20 * 诊断标准 临床确诊MS需要2次或2次以上发作和2处或2处以上体征 目前国际上普遍采用的诊断标准有2010年修订的McDonald诊断标准 2021/6/20 2021/6/20 2021/6/20 * 鉴别诊断 急性播散性脑脊髓炎：感染或疫苗接种后，儿童多，急凶，病程短，无缓解复发 肿瘤：大脑半球、脑干、脊髓的淋巴瘤，原发的CNS淋巴瘤可产生单个或多个病灶，在MRI上呈对比增强 某些畸形，如Chiari畸形可有小脑共济失调、眼震等 颈椎病脊髓型：与MS脊髓型均表现进行性痉挛性截瘫伴后索损害，鉴别有赖于脊髓MRI. 变性疾病: 脊髓小脑变性、运动神经元病、遗传性共济失调等 血管炎：系统性红斑狼疮、结节性动脉周围炎、白塞综合征 * * 2021/6/20 多发性硬化（ Multiple sclerosis, MS ） 驻马店市中医院 老年病-脑三病区 张永晨 中枢神经系统脱髓鞘疾病 2021/6/20 定义 多发性硬化(MS）是一种以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫性疾病。 2021/6/20 正常神经元细胞 2021/6/20 脱髓鞘 2021/6/20 病变主要特点 多在成年早期发病，女性多于男性 反复发作的神经功能障碍，多次缓解复发 常累及的部位在脑室周