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小青龙汤治疗阳气虚证的研究 摘要：小青龙汤出自张仲景《伤寒杂病论》、专为外感寒邪、饮食生冷、寒饮及阳气不足所致咳喘而设, 临床上凡见到主证是“咳喘、呕吐清白痰或口吐泡沫痰、面色苍白、渴喜热饮、怕冷、舌质淡红、苔淡白或白腻, 脉浮紧或滑”等症状, 不必悉具, 抓住主证、辨证论治, 皆可用小青龙汤加减治疗, 所以临床心得认为小青龙汤本质是治疗阳气虚证, 即是元气或元阳虚弱证。 小青龙汤出自张仲景《伤寒杂病论》, 由于种种原因后世医家把《伤寒杂病论》分成《伤寒论》及《金匮要略》两本书, 小青龙汤由麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏组成, 具有温肺化饮、止咳平喘的作用。《伤寒论》中第四十条“伤寒表不解, 心下有水气, 干呕, 发热而咳, 或渴, 或利, 或噎, 或小便不利、少腹满, 或喘者, 小青龙汤主之”、第四十一条“伤寒, 心下有水气, 咳而微喘, 发热不渴, 服汤已, 渴者, 此寒去欲解也。小青龙汤主之”, 《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治》:“肺胀咳而上气, 烦躁而喘, 脉浮者, 心下有水气, 小青龙汤加石膏汤主之”, 《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》:“病溢饮者, 当发其汗, 大青龙汤主之, 小青龙汤亦主之”、“咳逆依息, 不得卧, 小青龙汤主之”。从经典条文可知, 小青龙汤治疗咳喘是毋庸置疑的。在临床实践中, 笔者认为只要抓住主症、辨证准确, 小青龙汤