痛风用药指导.pptx

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痛 风 用 药 指 导 ——基于《2010 年中国痛风临床诊治指南》;痛风定义; 痛风的病程分期;综合性治疗; ;第一类:嘌呤含量高的食物 (每100g嘌呤含量150~1000mg) ;第二类:嘌呤含量较高的食物 (每100g嘌呤含量75~150mg) ;第三类:嘌呤含量较少的食物 (每100g嘌呤含量75mg) ; ;;促尿酸排泄药-促尿酸肾脏排泄药;促尿酸肾脏排泄药-苯溴马隆;促尿酸肾脏排泄药-丙磺舒;促尿酸肾脏排泄药-丙磺舒;促尿酸排泄药-苯磺唑酮(磺吡酮);抑制尿酸生成药;抑制尿酸生成药——别嘌醇;抑制尿酸生成药——别嘌醇;高尿酸血症 急性痛风一次以上发作 痛风石形成 慢性痛风石性关节炎(影像学证实) 尿酸性肾石病,肾功能受损 发作时关节液中MSUM微结晶; 急性发作平息:降尿酸药物无抗炎作用,不用于急性痛风关节炎 长期甚至终身使用:掌握适应征,选择合适药物 观察疗效,定期查血尿酸,监测药物毒性 目标水平:维持长期稳定,血尿酸 < 6.0mg/dl 使痛风石吸收,血尿酸 < 5.0mg/dl;碱化尿液;无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议流程图 ;痛风的治疗 ;急性痛风性关节炎的治疗建议;秋水仙碱;秋水仙碱;非甾体抗炎药;糖皮质激素;间歇发作期及慢性期的降尿酸治疗; 高尿酸血症;谢谢聆听!

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