代谢内分泌科工作手册(最终版).pdfVIP

代谢内分泌科工作手册 第一章 质量与安全管理 （一）、科室质量与安全管理小组组成 （二）、科室医疗质量与安全管理小组工作职责 ( 三）、科室医疗质量与安全管理工作制度 ( 四）、科室质量与安全管理小组工作计划 （五）、科主任岗位资质要求及岗位职责 （六) 、临床医生分级管理措施及各级医生职责 第二章 科室工作制度 （一）、急危重病人组织抢救及报告制度 （二）、医嘱制度 ( 三）、出院指导与随访管理制度 （四）、转科、转院管理制度 ( 五）、住院时间超过 30 天患者管理与评价制度 （六）、医师查房制度 （七) 、住院总医师查房制度 （八）、科室大查房（教学查房 ) 制度 （九）、病例讨论制度 （十) 、值班医师岗位要求 （十一) 、会诊制度 （十二）、医师外出会诊管理制度 ( 十三 ) 、抢救及抢救室管理工作制度 第三章 应急预案 ( 一) 失窃的应急预案及程序 ( 二）医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 第四章 危重病抢救流程及常用仪器设备操作流程 ( 一）、低血糖急救流程 ( 二) 、高血糖危象急救流程 （三）、急性左心衰处理标准操作规程 ( 四) 、甲亢危象急救流程 ( 五) 、罗氏卓越便携式快速血糖仪标准操作规程 ( 六）、内分泌专业美敦力 MiniMed 快易达 712 胰岛素泵标准操作 规程 （七）、内分泌专业 Huntleigh DFK 多普勒仪标准操作规程 第四章 疾病诊疗规范 （一）、 糖尿病 （二）、糖尿病酮症酸中毒（ DKA）及高血糖高渗性综合征（ HHS） （三）、原发性甲状腺功能亢进症（ Graves 病 ) ( 四）、原发性甲状腺功能减退症 （五）、库欣综合征 （六) 、原发性骨质疏松 第一章 质量与安全管理 科室质量与安全管理小组组成 为健全医院医疗质量与安全体系管理， 医院医疗质量与安全 管理委员会下设二级管理组织， 即代谢内分泌科科室质量与安全 管理小组，其组织结构如下： 组 长：科室主任黄苏滨 副组长：林小红主任医师（原科主任 ) 、科室副主任黄敏杰、 聂晓亚副主任医师、刘红副主任医师、周丽华副主任医师、护士 长黄洁 组 员：由医 / 护质控员、医 / 护院感员、医疗安全管理员、 综合安全管理员等核心骨干成员组成 科室医疗质量与安全管理小组下属： 医疗技术管理小组 组 长：科室主任黄苏滨 副组长：林小红主任医师、科室副主任黄敏杰、刘红副主任 医师、护士长黄洁 组 员: 聂晓亚副主任医师、周丽华副主任医师 药事管理小组 组 长：科室主任黄苏滨 副组长：林小红主任医师、科室副主任黄敏杰、刘红副主任 医师 组 员：总住院翁尧主治医师、聂晓亚副主任医师、周丽华 副主任医师、汤帅主治医师 抗菌药物管理小组 组 长: 科室主任黄苏滨 副组长：科室副主任黄敏杰、刘红副主任医师、聂晓亚副主 任医师 组 员：总住院翁尧、周丽华副主任医师 医院感染管理小组 组 长：科室副主任黄敏杰 副组长：聂晓亚副主任医师 组 员: 周丽华副主任医师、翁尧主治医师、汤帅主治医师 临床路径与单病种管理小组 组 长：科室副主任黄敏杰 副组长：刘红副主任医师 组 员: 周丽华副主任医师、翁尧主治医师、汤帅主治医师 病案