心力衰竭病人护理教学要求.pptVIP

心力衰竭病人护理教学要求;心力衰竭;心功能不全;慢性心力衰竭;5;;;病理生理;病理生理;病理生理; ; 症状： （一）左心衰：肺淤血＋心排量降低 1.呼吸困难 2.咳嗽、咯痰、咯血： 痰多为白色浆液性泡沫状、偶见痰中带血丝；扩张的血管破裂大咯血。 3.疲劳、乏力、头晕、心悸 4.少尿及肾功能损害症状 ; 体征： 肺部体征：两肺底湿啰音→中下肺底湿啰音 →两肺满布干湿啰音或哮鸣音 心脏体征： 基础心脏病体征、心脏扩大 ＋HR↑、奔马律、P2亢进分裂、交替脉;症状： （二）右心衰：体循环静脉淤血（脏器淤血） 胃肠道：胃肠道及肝淤血，食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等 呼吸困难;体征： 　　　　　1.水肿：右心衰典型体征 2. 颈静脉征： 颈静脉充盈或怒张是右心衰最早的体征、 肝－颈静脉返流征（＋）更具特征性。 3.肝大和压痛： 　　　　　4. 心脏体征：三尖瓣关闭不全的反流性杂音;肝颈静脉怒张;全心衰竭 ;级别;;　六分钟步行试验; X线检查：心影大小、肺淤血程度等。 超声心动图：心脏结构等。 放射性核素与磁共振现象检查 有创性血流动力学检查：通过漂浮导管测定肺毛细血管楔