北京大学《免疫学》免疫病理之二：自身免疫.pptxVIP

第十七章 免疫病理之二：自身免疫（一）概述自身免疫：体免疫系统具有区别“自己”和“非己”的能力。正常情况下 ，免疫系统仅对非己抗原产生应答，而对自身抗原则无应答或仅产生微弱应答，此为自身耐受。某些情况下，自身耐受遭到破坏，机体免疫系统针对自身抗原产生免疫应答，体内可检出自身抗体或自身反应性B/T细胞。自身免疫病（AID)：自身免疫并非必然引起疾病发生，仅当自身免疫应答过强或持续时间过长、以致破坏自身正常组织结构并引起相应临床症状。分类：① 按病程分类 ，包括急性AID（如特发性血小板减少性紫癜）、慢性 AID（如重症肌无力）；② 按病因是否清楚分类 ，包括原发性AID（如皮肌炎 、干燥综合征等）、继发性 AID（如交感性眼炎 、继发于睾丸炎的男性不育症等） 自身免疫病的基本特征：①患者血液可测出高滴度自身抗体和（或）自身反应性致敏T细胞 ；② 自身抗体和（或）自身致敏淋巴细胞作用于表达靶抗原的组织细胞 ，造成相应组织器官病理性损伤和功能障碍 ；③ 动物实验可复制出相似病理模型，并能通过输入患者血清或淋巴细胞使疾病被动转移；④ 病情转归与自身免疫应答强度密切相关，且应用免疫抑制剂治疗有效；⑤ 某些病因明确的继发性AID，可随原发疾病被治愈而消退，但多数 AID病因不明，常呈反复发作和慢性迁延 。⑥ 疾病发生有一定遗传倾向，并与性别（多为女性）或年龄相关 。 （二）诱发异常自身免疫应答