北京大学《免疫学》免疫病理之五：移植免疫.pptVIP

第二十章 免疫病理之五：移植免疫 移植排斥反应本质上是受者免疫系统针对供者移植物产生的适应性免疫应答。同种异型移植是临床上最常见的移植类型，T细胞是识别同种异型抗原并介导移植排斥反应的关键。 第一节 　 针对同种异型抗原的识别 、提呈和效应机制 （一）诱导移植排斥反应的同种异型抗原 同一种属不同个体之间，由不同等位基因表达的多态性产物，即为同种异型抗原，包括主要组织相容性抗（MHC）、次要组织相容性抗原（mHC抗原）、ABO血型抗原和组织特异性抗原等。供、受者间同种异型抗原差异决定移植物的免疫原性并因此介导排斥反应发生。 1、主要组织相容性抗原 2、次要组织相容性抗原 3、其他同种异型抗原 （１）组织特异性抗原 （２）血型抗原 （二）、同种异型抗原的提呈与识别机制 1、直接识别 　指受者T细胞可直接识别供者APC表面的抗原肽-同种异型MHC分子复合物。该途径是同种移植所特有的抗原提呈与识别方式，其在急性排斥反应早期发挥重要作用。 2、间接识别 指受者APC提呈同种异型抗原肽供受者T细胞识别。同种异型MHC抗原在结构上不同于受者自身组织成分，故亦属“非己”抗原也可按普通外来抗原的方式被提呈。  三、（急性）同种移植排斥反应的效应机制 1、细胞免疫效应