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2021最新临床执业医师二单元全真模拟试卷 1.医师需要改变执业地点，手续应该如何处理 A.仅需医疗机构允许即可 B.应到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续 C.接受单位办理接受手续即可 D.主治医师以上级别，无需受到地域限制 E.任何组织和个人无权干涉 正确答案：B 答案解析：医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当到准予注册的卫生行政部门办理变更注册手续。 2.两组呈正态分布的数值变量资料，但均数相差悬殊，若比较离散趋势，最好选用的指标为 A.全距 B.平均数 C.算数平均数 D.标准差 E.变异系数 正确答案：E 答案解析：变异系数用CV表示，CV是将标准差转化为算术均数的倍数，以百分数的形式表示。CV常常用于比较度量单位不同或均数相差悬殊的两组（或多组）资料的变异程度。 3.医务人员在手术中应遵循的伦理要求是 A.平等相待，廉洁奉公 B.积极进取，保证安全 C.精诚团结，密切协作 D.耐心倾听，正确引导 E.关心体贴，减少痛苦 正确答案：C 答案解析：体格检查的道德要求：全面系统，认真细致；关心体贴，减少痛苦； 尊重患者，心正无私；询问病史的伦理要求：举止端庄，态度热情；全神贯注， 语言得当；耐心倾听，正确引导；手术中的伦理要求：关心患者，体贴入微；态度严肃，作风严谨；精诚团结，密切协作。 4.患者男性，30 岁，食欲不振、上腹饱胀、恶心、呕吐、腹泻，舌和口腔黏膜溃汤，口有尿臭味，有消化道出血。诊断为慢性肾衰，慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是 A.血清钙增高 B.血钾升高 C.碱中毒 D.血清 PTH 降低 E.维生素 D 减少 【正确答案】E 【答案解析】慢性肾衰竭患者排磷减少致血磷升高、肾脏产生活性维生素 D 的功能减退，均致血钙降低。血钙浓度降低刺激甲状旁腺激素（PTH）分泌增加，发生继发性甲状旁腺功能亢进。 5.2014 年，某地区发生暴力伤害医务人员事件，医院对于这种暴力伤害所采取的措施，下述有误的是 A.加强安全保卫措施 B.推行感动服务 C.积极化解纠纷 D.加强媒体沟通 E.加强临床风险管理 正确答案：E 答案解析：加强临床风险管理，属于患者安全及防范措施中的内容，而医务人员安全防范措施并不包含此项。 6.关于医学心理学的实验研究方法，其主要特点是 A.只能以人为被研究对象 B.只能在实验室中完成 C.只记录生物学指标 D.只在有目的的一定控制条件下进行 E.只使用各种现代仪器设备 正确答案：D 答案解析：实验法是在控制的条件下观察、测量和记录个人行为的一种研究方法，也是科学中应用最广、成效最大的一种方法。它最常被用于实验室中，但也可用于临床研究中。该方法的主要特点实验者在控制的条件下，系统地操纵或改变一个或几个变量，观察、测量和记录对其他变量的影响。 7.肉瘤最常见的转移方式是 A.直接蔓延 B.淋巴道转移 C.血道转移 D.种植性转移 E.混合转移 正确答案：C 答案解析：血道转移是肉瘤最常见的转移方式。 8.患者女，56 岁，尿频、尿急、尿痛 1 天来诊，无发热，下腹无压痛。医生给予抗生素治疗，已知该药的 t1/2 为 4 小时，每隔 1 个 t1/2 给药一次，达到稳态血药浓度的时间是 A.约 10 小时 B.约 20 小时 C.约 25 小时 D.约 30 小时 E.约 40 小时 正确答案：B 答案解析：绝大多数药物按一级动力学消除，即体内药物按瞬时血药浓度以恒定的百分比消除，每隔一个 t1/2 给药一次，则体内药量（或血药浓度）可逐渐累积，经过 5 个 t1/2 后，消除速度与给药速度相等达到稳态。 9.女，17 岁，两周前感冒，一天来胸闷、气短、头晕，行走时出现眼前发黑。查体：BP 85/50mmHg，心律不整，心率 36 次/分、心电图为三度房室传导阻滞、多源性室性心律，应选用的最佳治疗方案是 A.阿托品静注 B.异丙基肾上腺素静点 C.利多卡因静点 D.多巴胺静点 E.立即植入临时起搏器 【正确答案】E 【答案解析】患者心动过缓，并出现胸闷、头晕、眼前发黑等心脑组织缺氧的症状，血压偏低，心电图呈现三度房室传导阻滞、多源性室性心律。结合患者为年轻女性，两周前有上呼吸道感染史，其病因诊断最大可能为急性病毒性心肌炎并发重症心律失常。由于患者有完全性房室传导阻滞，心律为多源性的室性心律，其起搏点极为不稳定，随时有可能出现心脏骤停或心室纤颤。同时患者已经出现了心脑供血不足的临床征象，血压低，必须在尽量短的时间内提高心室率，保持稳定的心律。对于本例患者最佳的治疗应是立即植入心内膜起搏电极行临时心脏起搏，确保稳定的心室律和心室率。 10.肉瘤最常见的转移方式是 A.直接蔓延 B.淋巴道转