同济医科大学诊断学博士.doc

华科大同济 2002 年诊断学（博士） 一， 名词解释（ 8*5 ） 1. 三凹征 2. 猫喘 3. 毛细血管博动症 4. Murphy 征阳性 5. 眩晕 6. 肿瘤标记物 7. 抗核抗体 8.医院感染 ,简答题（10X 6） 1. 简述咯血与呕血的区别 2. 简述慢性腹泻的原因 3. 用文字简述心肌梗塞的基本图形 4. 诊断疾病的步骤有哪些？ 5. 正常人血沉的参考值，试述血觉加快的临床意义 6. 脑脊液检查的适应征，脑脊液中的葡萄糖降低的意义 华科大同济 2005 年诊断学（博士） 一 名词解释（3分X 5题） 1. PCR 2. Urin Osmol 3. Velcro 啰音 4. S2 固定分裂音 5. Standard bicarbonate 二 问答题 不同情况下腹壁静脉曲张的方向及辨别腹壁静脉曲张来源的方法。 舒张期奔马律的听诊特点及其与生理性第三心音的区别 急性前壁心梗心电图的演变过程及特征。 病理反射的概念及内容。 LDL 致 AS 的机制。 女， 30 岁，发热咳嗽、关节痛一个月。体检： 38 度，双面部蝶形红色皮疹，双肺呼吸音减弱，胸片 示双侧胸腔积液，尿 Pro +++, 管型尿。 1 ） 最可能的诊断 2） 为明确诊断首选实验室检查 3）假设诊断成立，对诊断最具价值的实验室结果。 男， 27 岁，厌油伴乏力，纳差，皮肤黄染一周，伴黑便尿少，意识障碍两天。查体：神志不清，皮 肤巩膜黄染，全身散在瘀斑，蛙腹，肠鸣音减弱。 1 ） 最可能的诊断 2） 此时首选进行肝脏触诊的方法及检查结果 3）最应选择的肝功能检查项目。 男， 60 岁，反复咳嗽咳痰喘气 20 年，再发两周住院治疗，经抗感染、解痉、平喘治疗有所缓解，昨 晚突发胸闷，呼吸困难。体检：端坐位，口唇发绀。 请分析 1 ）该病人最有可能的诊断 2）确诊所需的首选检查 3）假设该诊断成立，其最具诊断价值的阳性体征。