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烟花爆竹销售许可申请书 申请编号 : 新 200 受理编号 : 新 200 申请日期 :200 年 月 日 受理日期 :200 年 月 日 烟 花 爆 竹 销 售 许 可 证 申 请 书 （零售） |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载.  企业名称经 办 人联系电话填写日期 新疆维吾尔自治区安全生产监督治理局制 填 写 说 明 烟花爆竹销售（批发、零售）企业申请销售许可证填写本申请书； 本申请书一式三份，用钢笔、签字笔填写或者用打印机打印，字迹要清楚、工 整； 申请书封面“申请编号”、 “申请日期”、 “受理编号”、 “受理日期”由许可证颁发治理机关填写； 本申请书的其他内容均由申请烟花爆竹销售许可证的企 业填写； 申请书中，“企业名称”指申请烟花爆竹销售企业的名称或工商行政治理部门 预先核准的企业名称； “经办人”是指申请烟花爆竹销售许可证的企业指定的办理申请事宜的人员； “联系电话”是指经办人的电话； 申请书封面“企业名称”处应盖企业章； 申请书表格中， 除“企业网址”、 “电子信箱”是可选项外， 其他栏均为必填项；其中： 申请书与营业执照所载的事项相同的，按营业执照登记的内容填写； “登记机关”是指颁发营业执照的工商行政治理部门的全称； “经济类型”根据国家统计局和原国家工商行政治理局 《关于划分企业登记注册 类型的规定》（国统字 [1998]200 号）的规定，填写企业登记注册类型代码； “固定资产总值”、 “销售额”、“出口额”分别指填写本表时上年度的固定资产总值、销售收入总额、出口总额； “申请许可范畴”中的“产品分级”、 “产品分类”按国家标准 《烟花爆竹安全 与质量》的规定，在挑选项后的 [ ] 内划“√”； 企业主要负责人应用签字笔在“企业看法”栏内的“主要负责人 （签字）”处签字； 自治区安全生产监督治理局 联系电话： 0991-2845202 联系人：买买提 企业名称 企业地址 法人代表 邮政编码 |精. |品. 经济类 型 注册资本 万元 |可. |编. |辑. 联系电 传 |学. |习. |资. |料. * | * | 话 企业网址 真 电 子 信 箱 * | * | |欢. |迎. |下. |载. 工商注册号 登记机关 登记日期 主 管 单 位 非法人 分公司 办 类别 事机构 从业人员 固定资产总值 经营场 地址 人 技术人员 人 专职安全 人治理人员 万元 销 售 额 万元 出 口 万额 元 所 储存设施 主要治理制度名称 主要消防安全设施、器具配备情形 （型 号、规格、数量、状 产权 自有 租赁 承包地址 建筑结构 储存才能 产权 自有 租赁 承包 况） 产品类别 烟花类[ ] 爆竹类[ ] 烟火药 [ ] 引火线[ ] 产品分级 A级[ ] [ B 级[ ] C 级 ] D 级[ ] |精. |品. |可. |编. |辑. |学. |习. |资. |料. * | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 申请许可 范 围 企业看法  产品分类 喷花类[ ] 旋转类[ ] 升空 类[ ] 旋转升空类 [ ] 吐珠类[ ] 线香类[ ] 烟雾 类[ ] 造型玩具类 [ ] 摩擦类[ ] 小礼花类 [ ] 礼花弹类[ ] 架子烟花类 [ ] 爆竹类[ ] 组合烟花类 [ ] 烟火药 [ ] 引火线[ ] （盖章） 经营单位法人代表或主要负责人 ( 签字): 年 月 日 县级安全生产监督治理部门审批意 见 负责人（签字）： （盖章） 年 月 日 地州市安全生产监督治理部门审核备案看法 申请许可 范  （盖章） 负责人（签字）： 年 月 日 产品类别 烟花类[ ] 爆竹类[ ] 烟火药[ ] 引火线[ ] 产品分级 A 级[ ] B 级[ ] C 级 围 围 [ ] D级[ ] 喷花类[ ] 旋转类[ ] 升空类 产品分类 [ ] 旋转升空类 [ ] 吐珠类[ [ 摩擦类[ ] ] ] 线香类[ ] 造型玩具类小礼花类 [ ] [ 烟雾类 ] 礼花弹类 [ 爆竹类[ [ ] ] ] 架子烟花类 [ 组合烟花类 [ 引火线[ ] ] ] 烟火药 批准经营方 批发 零售 企业外设销售网点 |精. |品. 式 |可. |编. |辑. 有效期 年 月 日至 年 月 日 |学. |习. |资. |料. * 登记编 号 | * | * | * | |欢. |迎. |下. |载. 申请编号 : 新 200 受理编号 : 新 200 申请日期 :200 年 月 日 受理日 期:200 年 月 日 烟 花 爆 竹 销 售 许 可