食管癌说课课件.pptVIP

CT ? 对较大肿瘤，显示肿瘤大小、外侵情况 ? 纵隔、腹腔、肺转移情况 超声内镜检查 ? ? 判断食管癌的浸润层次、向外扩展深度以及有无纵隔 、淋巴结或腹腔脏器转移等 对估计外科手术可能性有一定帮助。 六、鉴别诊断（ Differential Diagnosis ） ? 早期无吞咽困难时 ? 食管炎 ? 食管憩室 ? 食管静脉曲张 ? 已有吞咽困难时 ? 食管良性肿瘤 ? 外压性食管梗阻 ? 食管良性狭窄 ? 贲门失弛缓 食管憩室 贲门失弛缓症 食管良性狭窄 食管良性肿瘤 良性肿瘤（平滑肌瘤、间质瘤） ? 病程长、梗阻轻 ? 内镜下粘膜正常 ? X 线片上可见一光滑的半月形充盈缺损 贲门失弛缓症 食管癌 贲门失弛缓症 年龄 性别 病程 吞咽困难 钡餐照片 食管镜 大 男性多 短 进行性加重 粘膜破坏、 充盈缺损 可见新生物 较小 女性多 长 时轻时重 粘膜光滑、 呈鸟嘴状 无 七、预防（ Prevention ） ? ? ? 50 年代末我国开始了食管癌防治的研究，在高发区农 村建立防治研究点。 对高发区人群中采取宣教和应用食管细胞学诊断方法 开展普查，以求早期发现，早期治疗，提高治愈