关于中小学生睡眠状况的调查调研问卷范文模板.docx

关于学生睡眠状况的调查问卷（合集五篇） 第一篇：关于学生睡眠状况的调查问卷 关于学生睡眠状况的调查问卷 1.你平时每天晚上的平均睡眠时间(白天不算的说): 5小时以下□5-5.5小时□5.5-6小时□6-6.5小时□ 6.5-7小时□7-7.5小时□7.5-8小时□8小时以上□ 2.在上课时,你是否会因疲劳而无法集中注意力: 几乎不□很少□偶尔□经常□总是□ 你是否有上课睡觉的状况: 几乎不□很少□偶尔□经常□总是□ 白天你是否会因精神状态不佳,导致效率低下: 几乎不□很少□偶尔□经常□总是□ 你是否会因为过于困乏,而出现爱忘事儿等情况: 几乎不□很少□偶尔□经常□总是□ 你是否会在一天的早晨就十分疲乏,而只想”撑过”这一天: 几乎不□很少□偶尔□经常□总是□ 3.你认为自己睡眠不足的主要原因是什么（可不选，最多选三个最主要的）： 作业太多□课外班占据时间□手机还有电□我要看电视□ 我要打电脑□家长不让睡那么早□睡不着□其它------ 4.你是否觉得自己的睡眠状况需要调整：是□否□ 5.你认为平时每晚理想的睡眠时间： 5小时以下□5-5.5小时□5.5-6小时□6-6.5小时□ 6.5-7小时□7-7.5小时□7.5-8小时□8小时以上□感谢你的帮助与配合！ 关于学生睡眠状况的调查问卷 1.你平时每天晚上的平均睡眠时间(白天不算的说): 5小时以下□5-5.5小时□5.5-6小时□6-6.5小时□ 6.5-7小时□7-7.5小时□7.5-8小时□8小时以上□ 2.在上课时,你是否会因疲劳而无法集中注意力: 几乎不□很少□偶尔□经常□总是□ 你是否有上课睡觉的状况: 几乎不□很少□偶尔□经常□总是□ 白天你是否会因精神状态不佳,导致效率低下: 几乎不□很少□偶尔□经常□总是□ 你是否会因为过于困乏,而出现爱忘事儿等情况: 几乎不□很少□偶尔□经常□总是□ 你是否会在一天的早晨就十分疲乏,而只想”撑过”这一天: 几乎不□很少□偶尔□经常□总是□ 3.你认为自己睡眠不足的主要原因是什么（可不选，最多选三个最主要的）： 作业太多□课外班占据时间□手机还有电□我要看电视□ 我要打电脑□家长不让睡那么早□睡不着□其它------ 4.你是否觉得自己的睡眠状况需要调整：是□否□ 5.你认为平时每晚理想的睡眠时间： 5小时以下□5-5.5小时□5.5-6小时□6-6.5小时□ 6.5-7小时□7-7.5小时□7.5-8小时□8小时以上□感谢你的帮助与配合！ 第二篇：关于中学生睡眠问题的问卷调查 关于中学生睡眠问题的问卷调查 先生/小姐： 您好！ 我们是来自常州市北郊高级中学的学生，我们正在进行一项研究性学习，课题为：中学生睡眠不足的情况。很荣幸能有请您填写一份关于中学生睡眠问题的调查问卷。请您根据您身边的中学生睡眠情况如实填写问卷，资料仅作研究性学习的参考资料，不会外泄，请您放心。 1. 您的身份： □学生□家长□老师□其它＿＿＿＿ 2. 您/您身边中学生所处年级： □七年级□八年级□九年级□高一□高二□高三 3. 你们/他们的睡眠时间： □10h以上□8-10h□6-8h□6h以下 4. 您认为中学生睡眠不足的主要原因有：（多选） □家庭作业过多□学习压力大□学习环境不安静□学生自制力不强 □其它＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 5. 您认为睡眠不足导致的影响有：（多选） □影响大脑的创造性思维□影响青少年的生长发育□导致疾病发生□使学习时精神不集中注意力下降□其它＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 6. 您认为解决此问题的有效措施有：（多选） □减负□保证学生的学习环境□学生加强自制力□出台有关政策 □其它＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 7. 您所知道的已经出台的有关此问题的政策有： ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 8. 您希望出台的政策： ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 谢谢您的配合！ 常州市北郊高级中学高一（1）班 2013年 第三篇：学生学习状况调查问卷 计科生化系学生学习状况调查问卷2010年12月24日 计科生化系学生学习状况调查问卷 说明：亲爱的同学，当您拿到这份“学习状况调查”的时候请您认真阅读之 后再仔细填写。您个人的意见将至关重要，我系教职工将参考您填写的信息在教 学等方面做得更好，请同学们本着对自己和同学负责的态度完成本次调查，谢谢！ ＊此调查采用不记名方式。 1