小儿常见疾病及其药物治疗.pptVIP

五、支气管哮喘 ? 诊断标准： 三、咳嗽变异性哮喘诊断标准(儿童年龄不分大小) 1.咳嗽持续或反复发作1月，常在夜间或清晨发作、运动后加重， 痰少，临床无感染征象，或经较长期抗生素治疗无效。 2. 支气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解（基本诊断条件）。 3. 有个人过敏史或家庭过敏史，变应原试验阳性可作辅助诊断。 4. 气道呈高反应性特征，支气管激发试验阳性可作辅助诊断。 5. 其他原因引起的慢性咳嗽。 * ppt课件 五、支气管哮喘 ? 治疗： 治疗原则—— 坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。 – 发作期：快速缓解症状、抗炎、排痰、平喘； – 缓解期：长期控制症状、抗炎、降低气道高反应 性、避免触发因素、预防保健。 * ppt课件 六、 肺 炎 ? 肺炎(pneumonia)：是由不同病原体或其他因素(吸 入或过敏反应等)。所致的肺部炎症，其临床以发 热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿罗音为主要 表现。 ? 分类： – 病理分类：大叶性肺炎、支气管肺炎、间 质性肺炎。 – 病因分类：病毒性肺炎、细菌性肺炎、真 菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、原 虫性肺炎、吸入性肺炎和过敏性肺炎等。 * ppt课件 六、 肺 炎 ? 分类： – 病程分类：急性肺炎(病程1个月)、迁延性肺炎(病程在1 ～3个月)、慢性肺炎(病程3个月)。 – 病情分类： ①轻症：除呼吸系统外，其他系统仅有轻微受累，无 全身症状。 ②重症：病情重，除呼吸系统症状外，可出现心力衰 竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹等。 * ppt课件 六、 肺 炎 ? 分类： – 临床表现典型与否分类： ①典型性肺炎：指由肺炎链球菌等常见细菌引起的大叶性 肺炎或支气管肺炎。 ②非典型性肺炎：指由支原体、衣原体、军团菌、立克次 体、腺病毒以及其他一些不明微生物引起的肺炎 。 – 发生肺炎的地区进行分类： ①社区获得性肺炎：指无明显免疫抑制的患儿在院外或住 院48小时内发生的肺炎。 * ppt课件 六、 肺 炎 ? 治疗： 1．一般治疗：保持室温20℃左右，相对湿度60％左右，保持患儿 呼吸道通畅，加强营养，保证液体摄入量。 2、对因治疗：抗生素治疗 、抗病毒治疗 。 3、对症治疗：包括退热、给氧、镇静、祛痍、止咳、平喘等。 4、并发症、并存症的治疗 * ppt课件 七、反复呼吸道感染 ? 反复呼吸道感染：是指由多种因素引起的小儿易反复呼吸道感染。 ? 诊断标准： ≤2岁小儿，每年上呼吸道感染7次、下呼吸道感染3次； 3￣6岁小儿，每年上呼吸道感染6次、下呼吸道感染2次； 6￣14岁小儿，每年上呼吸道感染5次、下呼吸道感染2次。 每年上呼吸道感染的次数不够，可加下呼吸道感染的次数，2 次感染间隔时间要在1周以上。符合以上标准称为反复呼吸道感染 。 * ppt课件 七、反复呼吸道感染 ? 病因： – 先天因素：有肺发育不良、食管瘘、吞咽功能不全等； 非特异性免疫和特异性免疫性的两类功能低下和过敏体 质和免疫缺陷等。 – 后天因素：营养不良、佝偻病、缺铁、缺锌 ；长期应用 糖皮质激素、免疫抑制剂、放射治疗；有慢性鼻炎、鼻 窦炎等。 ? 治疗： * ppt课件 小儿常见疾病流行病学调查 ? 呼吸道疾病在儿童常见病中的发病率占第一位。 ? 世界卫生组织（WHO）统计，每年5岁以下儿童死亡 数约1500万，其中400万死于急性呼吸道感染，绝大 多数为肺炎，2/3是婴儿。呼吸道感染占儿科门诊的 60%以上。 ? 我国12省市小儿死亡原因的回顾调查表明：5岁以内 死亡原因中以肺炎占首位，每年约有35万人。 * ppt课件 小儿常见疾病及其治疗药物（一） 呼吸系统 * ppt课件 精品资料 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……” 第一节 小儿呼吸系统的 解剖生理及免疫学特点 * ppt课件 一、小儿呼吸系统的解剖学特点 ? 上呼吸道： （1）鼻：鼻道狭窄，缺少鼻毛，粘膜柔嫩，血管丰富；鼻窦粘膜 与鼻腔粘膜相连续，鼻窦口相对大；鼻泪管短，开口接近内眦 ，瓣膜发育不全；咽鼓管较宽，且直而短 。 （2）咽：咽部狭小且垂直，扁桃体1岁末逐渐增 大，4￣10岁时发育达高峰；14岁后逐渐退化。 （3）喉：喉腔狭窄，声带和粘膜柔嫩，血管丰富。 * ppt课件 一、小儿呼吸系统的解剖学特点 ? 下呼吸道： （1）气管和支气管：短且管腔狭窄，软骨柔软，缺乏弹力组织，血 管丰富，粘膜较干燥，纤毛运动差。 （2