常见慢性病的基础药物治疗.ppt

贝特类特点： 特点： 降低TG 和脂蛋白 临床试验中减少危险性 降低餐后血糖 增加有保护作用的HDL-C 将小而密的LDL转变为大的更有浮力的颗粒 可有效降低LDL-C 降低纤维蛋白原 降低PAI-1（纤溶酶原激活抑制物） 发展： 针对其他致动脉粥样硬化因素 对 2型糖尿病患者的可能临床益处 与他汀类互补：联合治疗 格列奈类 那格列奈 nateglinide 唐力 120mg/tab,推荐剂量120mg tid,最大剂量540mg/d 瑞格列奈 Repaglinide 诺和龙 0.5mg/tab,1mg/tab,2mg/tab,每次最大剂量4mg,日最大剂量16mg 孚来迪 0.5mg/tab 那格列奈快速恢复胰岛素分泌的第一时相 Dunning BE. Diabetes 1999;48(Suppl 1):446. –60 –30 0 30 60 90 120 150 180 210 80 60 40 20 0 –20 时间(分钟) 给药 对照 那格列奈 瑞格列奈 61 胰岛素 的变化 (μU/ml) 双胍类 二甲双胍 metformin（降糖片、格华止、迪化糖锭、美迪康），250mg/tab 、500mg/tab、850mg/tab,最佳降糖剂量1.5-2.0g/d 苯乙双胍(降糖灵),25mg/tab,最大剂量150mg/d 服用方法：餐中或餐后服用 作用机