常见化疗药的护理要点及化疗药物外渗的预防与处理.pptVIP

伊立替康-迟发性腹泻 用药24小时后 发生率90%，可能危及生命 腹泻的中位时间是用药后第5日，一般持续4日；咯哌丁胺（易蒙停）4mg首剂，2mg/2h,不超过48小时，防止发生麻痹性肠梗阻 医学资源 * 继续每2小时服2mg 洛哌丁胺，再服12小时 腹泻的最初症状(稀便或大便次数增多， 肠鸣音亢进) 补充大量的水或含电解质的饮料 立即服用4mg (2粒) 洛哌丁胺 (易蒙停) 每2小时服2mg洛哌丁胺 (晚上可以每4小时4mg) 通知医生 如果腹泻持续24小时 开始抗生素治疗(最少7天) ＋继续每2小时服2mg洛哌丁胺 若在服用洛哌丁胺+抗生素治疗后，腹泻 持续超过2天，立刻回院治疗 腹泻停止 迟发性腹泻的处理流程 医学资源 * 依托泊苷 VP-16，足叶乙甙 静脉、口服 骨髓抑制：白细胞减少，7-14天 静脉滴注大于30分钟，过快有可能出现低血压、喉痉挛等 脱发、恶心、呕吐 医学资源 * 常见化疗药物护理要点 5、作用于有丝分裂M期干扰微管蛋白合成 的药物 VCR（长春新碱） NVB（长春瑞滨） PTX（紫杉醇） TXT（多西他赛） 医学资源 * 长春新碱 VCR 神经系统毒性：四肢麻木、腱反射消失、麻痹性肠梗阻、腹绞痛、脑神经麻痹。作用持久、与累积剂量有关 腹泻、口腔炎、腹痛 骨髓抑制 与甲氨喋呤合用：先用VCR，后用MTX 医学资源 * 长春瑞滨