常用抗真菌药物的比较【重症医学科】.pptVIP

常用抗真菌药物比较;抗真菌药物研制过程;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;各类抗真菌药作用机制及位点;抗真菌菌谱;棘白菌素类药物 — 作用机制;念珠菌 vs. 曲霉菌 - 科赛斯不同的作用形式;抗真菌联合用药：作用机制不同，能与两性霉素B及唑类联用 抗菌谱窄：对念珠菌属、曲霉菌属和肺孢子虫有抗菌活性。而对新型隐球菌和接合菌则无活性。 对人体细胞无毒，副作用少 念珠菌耐药发生少，药物间相互作用少;棘白菌素类-用法;两性霉素B--作用机制;多烯类;多烯类;抑制在细胞质中负责麦角固醇合成的CYP-450酶，破坏细胞膜。;适应征：念珠菌 （白色念珠 菌、近平滑念珠菌、热带念珠菌、葡萄牙念珠菌）、新型隐球菌。但对克柔念珠菌、曲霉菌、毛霉菌属、镰刀菌属和丝孢菌属无效 药代动力学：口服生物利用度高，蛋白结合率低、分布广泛，肾脏清除 用法与用量：治疗400-800mg/d，预防200mg/d 注意事项：长期治疗者注意肝功能（副作用最小） ;伊曲康唑;伏立康唑;伏立康唑：副作用（大）;泊沙康唑;泊沙康唑的表观分布容积高于其他常用三唑类药物，表明泊沙康唑组织分布广泛、组织穿透性好14 尸检结果显示15：泊沙康唑在大多数器官组织中的浓度均高于血浆浓度;使用前请充分振摇本品，必须在进餐期间服用本品，或者对于无法进餐的患者，可以伴随营养液或碳酸饮料服用本品 预防侵袭性真菌感染，200mg（5ml）每日三次，疗程根据中性粒细胞减少症活免疫抑制的恢复程度而定；治疗：400mg（10ml）每日2次;唑类的交叉耐药情况;唑类耐药株对卡泊芬净仍高度敏感