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7、对策实施 对策名称 主要原因 问题点 对策内容： 改善对象 实施步骤 对策处置： 达目标列入标准 未到目标再对策 P D C A 对策效果： 对策执行情形 对问题点改善效果 对策： 负责人 实施时间 实施地点 * ppt课件 8、效果确认 效果确认 无形效果 有形效果 目标达成100%±10%是不错的，目标达成率 高于 150%或低于80%者应提出说明 改善前后结果以柏拉图或其他图形比较 可计算效益（金额） 文字方面可以条列之方式表示 可以雷达图之评价法表示无形成果 A.自己打分数或由主管打分数 B.评价项目是偶数比较好（大约5-8项较佳） C.每项目均衡发展是较好的 * ppt课件 收集2013年8月1日至10月30日非计划性拔管发生例数，同期置管共31例，发生UEX仅1例，发生率为3.33%。目标为4.11%，超过预期目标。 8.效果确认---有形成果 2013年老年科306病区非计划拔管发生率 * ppt课件 `````` * 武汉协和医院 肿瘤中心L5病区 熊沙沙 品管圈的相关知识 —第三届品管圈大赛观摩分享 1 * ppt课件 主要内容 品管圈的基本概念、目的、意义 开展品管圈活动的步骤和方法 第三届品管圈大赛观摩分享 1 2 3 2 * ppt课件 精品资料 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……” 一.品管圈的基本概念、目的、意义 * ppt课件 同一工作场所，工作性质相近或相关的基层人员组圈 针对所选定之部门内部的问题 以自动自发的精神，结合群体智慧 通过团队力量，运用各种品管手法 使成员感受到参与感、满足感、成就感 群众性 目的性 自主性 民主性 科学性 品管圈基本概念 * * ppt课件 什么是品管圈(Quality Control Circle) 5 - 12人 相同部门 (工作现场) 统计技巧 头脑风暴 定义:同一工作场所的人（5-12人）为了解决现场的工作问题，提高工作绩效，自动自发的组成一个团队（圈），然后团队成员分工合作，应用品质管理（ Quality Control ，QC）手法工具，进行各种分析，解决工作场所的问题已达到改善业绩的目标。 品管圈（ Quality Control Circle） * ppt课件 为什么我们要开展护理品管圈？ 落实精细化管理 务实医院发展新平台 创国家级优质医院 做国内最好的人文医院 持续改进护理质量！ * ppt课件 方针管理 流程管理 日常管理 5S活动、品管圈、提案制度 标准化（如ISO 9000、临床路径） 高阶管理者 中阶管理者 基层管理者 基 层 员 工 满足病人需求 全面医疗质量管理架构图 管理制度建立 品管圈意义 * ppt课件 二. 开展品管圈活动的步骤和方法 * ppt课件 QCC活动步骤 1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状保握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效果 计划 Plan 实施 Do 确认Check 处置Action 无效果 * ppt课件 1.组组织品管理圈品质团队 圈长 圈名 圈徽 圈员 组织品质团队 * ppt课件 圈长 圈员 辅导员 QCC推动中心 圈员 圈员 圈员 小组人数5-12人为宜 QCC的组织架构 * ppt课件 1.寻找问题及确定主题 -- 依医院目标管理的方向； -- 主管的方针、提示、指引； -- 提高效率或品质； -- 患者经常抱怨的问题等； * ppt课件 动词（正向或负向）…提高 名词（改善的本体）…住院病人 衡量指标..静脉穿刺成功率 动词（正向或负向）..降低 名词（改善的本体） ..住院病人 衡量指标..费用差错率 2.寻找问题及确定主题 * ppt课件 1.主题选定 主题评价题目 上级政策 重要性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 降低对比剂 外渗的发生率 极相关 极重要 极迫切 76-100% 15 1 √ 提高患者满意度 极相关 重要 迫切 51-75% 11 2 降低对比剂 过敏反应的发生 相关 重要 迫切 51-75% 9 3 评分赋值说明 分数 上级政策 重要性 迫切性 圈能力