骨质疏松与骨折页.pptxVIP

会计学;第2页/共72页;第3页/共72页;第4页/共72页;第5页/共72页;骨质疏松分类;;骨量的变化与年龄的关系;骨质疏松的危险因素; 老年骨质疏松的发病率（年龄?60岁）： 男性：14.6 % ; 女性：61.8 % 老年人骨质疏松性骨折的发生率： 男性：15.6 % ; 女性：23.5 %;小梁骨骨再建过程步骤;绝经后骨质疏松的发病机理;老年骨质疏松症的发病机理;临床表现;骨质疏松症患者发生骨痛的情况;骨质疏松疼痛的原因主要;骨质疏松疼痛的原因主要;骨质疏松症患者发生骨折的情况;第19页/共72页;骨质疏松诊断标准;骨质疏松诊断方法;第22页/共72页;骨质疏松诊断方法;老年人髋部骨折的主要原因; 伤力大小 跌倒或外伤机率 保护性发射能力-综合反应能力;骨折疏松性骨折的特点：;骨质疏松性骨折流行病学;欧洲骨质疏松协会1998年报告（二）;我国部分地区调研资料： 北京、上海≥60岁人群 骨质疏松??骨折患病率为15% 部分省市调查≥50岁人群 骨质疏松患病率为18.2-40.0% 估计，我国骨质疏松病人至少在3000万以上，医疗费用每年约150亿 ;第30页/共72页;第31页/共72页;第32页/共72页;骨质疏松症骨折特点 ;第34页/共72页;欧洲地区妇女椎体变形率调查 50岁 3.5% 85岁 27.9%;骨质量与骨量是影响骨折重要因素; I度： 纵行骨小梁明显 II度： 纵行骨小梁粗糙 III度：纵行骨小梁模糊;第38页/共72页;第39页/共72页;第40页/共72页;第41页/共72页;第42页/共72页;第43页/共72页;第44页/共72页;第45页/共72页;第46页/共72页;第47页/共72页; 人口老龄化 我国大于60岁的老人达1亿多，已超过总人口的10% 中国人均寿命延长至70岁，已进入老龄社会;防治骨质疏松性骨折;临床目标 缓解疼痛 降低骨折发生率;治疗骨质骨质疏松症药物的分类;HRT可以预防绝经后的骨丢失;双膦酸盐的临床疗效 - 增加骨密度;破骨细胞在吞噬骨头，在 骨小梁上形成吸收陷窝;降钙素抑制骨溶解 降低骨高转换 减少骨破坏—降钙素减少破骨细胞的生成;;密盖息减少椎体压缩性骨折的再发生;第58页/共72页;第59页/共72页; 鲑鱼降钙素 - 骨科学 抑制溶骨，防治骨质疏松性骨折 迅速缓解溶骨性及骨质疏松性骨折后的骨痛 改善骨质量，提高骨力学强度 对骨、软骨愈合，骨折后修复的研究 人工关节术后的修复与固定 椎管狭窄间歇性跛行;合理的治疗方案;手术的选择;第63页/共72页;第64页/共72页;第65页/共72页;第66页/共72页;骨质疏松诊断标准;骨质疏松诊断方法;骨折疏松性骨折的特点：;第70页/共72页;第71页/共72页;密盖息减少椎体压缩性骨折的再发生