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二○二一年度器械科
综合目标管理责任书
甲方: 医院
乙方:器械科
一、甲方为乙方提供的条件
1、及时传达卫生工作的方针、政策,搞好综合协调,下达年度工作目标。
2、负责必要的业务技术培训,指导乙方工作开展,协助解决工作中的重点、难点问题。
3、提供房屋、设施、设备,负责对外宣传等。
4、按照目标责任书要求,对科室工作进行阶段性和年终工作考核,做到奖惩兑现。
二、乙方完成的主要任务目标
(一)工作量及经济指标【100分】
1、主要指标
科室
指标
耗材与医疗收入增幅比(20分)
维修费用与医疗收入增幅比(20分)
耗材发放量(万元)(60分)
器械科
≤1
≤1
3351
2、指标考核办法
(1)经济指标完成规定指标得满分;完不成按比例扣分;超额完成按比例加分。计算公式:(当年完成经济指标-综合目标值)*经济指标占分。
(2)完成器械设备相关的其他工作。
扣分内容:
(二)质量指标与考核办法【65分】
1、器械质量指标
(1)器械抽检合格率100%;4分
(2)器械在库存贮完好率100%;4分
(3)器械采购合格率100%;4分
(4)器械库存率<30%。4分
2、器械质量管理
(5)医疗器械质量保障制度完善,运行记录规范、完整。3分
(6)严格执行《医疗器械采购管理制度》,按需采购、择优采购、购进记录完整。3分
(7)医疗器械质量符合相关规定,有质量保证协议。3分
(8)医疗器械供货企业、供货者质量资格证书,档案资料完善。3分
(9)器械科品种应与器械会审定品种、规格符合。3分
(10)医疗器械出库坚持“先产先出”、“近期先出”,按批号发货原则。2分
3、器械采购
设备和耗材采购,符合国家有关法律、法规的规定。
3、器械验收管理
(11)医疗器械验收按照规定程序验收,验收记录完整规范,账目清楚,票据管理明确,无违规使用情况。3分
(12)进口医疗器械索要带供货企业的原印章《医疗器械注册证》《医疗器械产品注册登记表》等的复印件。3分
4、器械养护管理
(13)医疗器械定期管理养护,记录真实、完整,按分类目录类别分开存放。3分
(14)医疗器械维护期间,不妨碍临床正常使用。3分
(15)医疗器械库房环境符合要求,消除隐患,定期检查。3分
5、不合格器械及不良事件管理
(16)不合格医疗器械管理、退货等手续符合规定,记录完善。3分
(17)医疗器械不良事故报告制度,发现问题及时上报,有记录和报告分析,并反馈给供货商。3分
6、器械其他管理
(18)器械科接受捐赠需账目清楚,及时入账,并做到账物相符。3分
(19)积极主动处理科室投诉、纠纷,临床科室满意度达95%以上。
考核办法:质量指标按照65分制,药学部负责每月组织检查考核一次,作为当月的绩效考核成绩。
(三)管理与科教指标【10分】
1、坚持“中药小课堂”学习,对所学内容每季度考核一次;做好带教工作。
2、按时参加医院组织的各项业务培训,培训到课率达到80%。
3、按照医院统一安排,积极行动,做好三级甲等中医医院评审及教学医院验收的各项工作。
4、年内有一项院级级新技术或新业务,省级以上杂志发表论文2篇以上。
考核办法:每项达不到标准,扣1分。
(四)精神文明建设指标【10分】
1、基本要求
(1)积极参加医院组织的各种会议,到会率≥90%,落实党风廉政建设责任制。
(2)职工出勤率达95%以上,无迟到、早退、脱岗串岗。
(3)加强职业道德建设,无私收病人费用、收受病人“红包”、礼品、吃请;职工无违法乱纪行为。
(4)病员对科室服务满意度达95%以上。
(5)提高医院综合服务质量,确保医疗安全、避免医患纠纷。
(6)认真落实“两个规范”,以及关于行风建设、廉洁行医的各项规定;坚决杜绝商业贿赂。
2、主要指标考核办法:
(1)发生中肯投诉科室与患者沟通后,患者不满意每次扣2分;年度内发生2次中肯投诉后,将取消先进科室的评选资格。
(2)发生医疗纠纷赔偿额在1万元以下每起扣2分,1-2万元每起扣3分,2-3万元每起扣3.5分,3-4万元每起扣4分,4-5万元每起扣4.5分,五万元以上每起扣5分。
(3)病员对科室服务满意度、职工出勤率比要求指标每下降1%分别扣1分。
(4)发现私收病人费用、收受病人“红包”、礼品、吃请,每次扣2分。
(5)凡发生重大事故、差错、纠纷,对瞒报、谎报、漏报事故而逃避安全生产工作等给医院造成严重不良影响者,实行一票否决。
(6)职工出勤率达不到95%扣1~2分,出现迟到、早退、脱岗串岗等每人次扣0.5分。
(7)按照有关规定持证上岗,涉及专业岗位二次认证的,必须取得相关证书,需定期校验的,相关科室需提前3个月,向主管职能科室及上级主管部门提出校验申请,否则取消当年度先进科室评选资格。
(五)重点工作完成情况【10分】
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