医院过敏性休克演练.pdfVIP

过敏性休克的应急预案 情景模拟演练脚本 演练时间 : 2017-6-22 演练地点 ：病房 参加人员 ：解说人员 （XX ） 、护士 （A 、B 、 C ）、 医生（ YS ）、 患 者（ HQ 演练目的 ：过敏性休克发生迅猛，医护人员必须当机立断，不失时机 的处 理，否则会危及患者生命，甚至造成死亡。为提高医护人员对突 发公共卫生 事件的应急处置能力， 促进对救治工作程序及技术要求的 掌握程度。我们 通过演练， 强化医护协同作战意识，为医疗安全提供 保障。 背景设置 ：患者王明，男性， 27 岁、支气管肺炎，遵医嘱给予应用 0.9%NS100ml 头孢咲辛 1.5 静滴，用药前询问病人无过敏史，给予头 孢咲 辛皮试示：（一），于 16:30 给予 0.9%NS250M 头孢咲辛 4g 静脉 输液治 疗， 16:35 护士 A 巡视病房发现病情突变，请看现场演练。 场景一： 护士 A: 王明，你怎么了，是哪里不舒服吗？ 患者：我脖子发紧，气不够喘的，我也不知道怎么回事？ 护士观 察输入药 物为注射用头孢呋辛钠， 已输入时间约为 5 分钟左右。 输入 液体量约 10ml. 1.护士 A : 立即关闭输液器调节器，测量脉搏 90 次/ 分、呼吸 28 次/ 分、血 压 100/60mmHg 初步判断药物过敏反应，按铃呼叫护士 B： “36 床王明 , 输入头孢呋辛钠 5 分钟后发生呼吸困难，快通知医生护士， 准备抢救”。立 1 / 5 下载文档可编辑 即吸氧 3 升/ 分，取平卧位，保暖。继给予心电监护、 血氧饱和度、血压监 测。 安慰患者 : 你不要紧张，医生马上就来。 2. （护士站）护士 B: 医生， 36 床王明输入头孢咲辛钠 5 分钟后发生 呼吸 困难，请您马上过去。并迅速推抢救车至患者旁迅速更换液体 0.9%NS250m 及输液器。 3. YS 医生到病床旁，护士 A 向医生汇报患者情况。医生下达口头医 嘱: 5% 葡萄糖氯化钠注射液 500ml 静脉输入。查体 : 呼叫患者王明， 无应答， 神志淡漠，口唇紫绀，双侧瞳孔大小正常，对光反射及压眶 反射存在，听诊 心肺，心动过速，呼吸急促，双肺底可闻及湿罗音， 脉搏细速，四肢皮肤湿 冷，考虑过敏性休克。 4. 护士 B 打开抢救车，准备液体。护士 C 赶到 5? 护士 A 复述医嘱： 5% 葡萄糖氯化钠注射液 500ml 静点。并在瓶签上 写床 号姓名，瓶口消毒，更换液体，签名。 6.护士 C:记录医嘱，测血压 80/50mmhc 并报告医生。 7?医生下达口头医嘱：肾上腺素 1mg 皮下注射，护士 A 复述医嘱：皮 下注 射