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山东省
专业技术职称评审表
单 位:
姓 名:
现任专业
技术职务: 申报专业
技术职务
任职资格: 填表时间: 年 月 日
山东省人力资源和社会保障厅制
填表说明
.本表主要由单位组织填写,基本情况栏冃也可由专业 技术人员本人填写。
.一律用钢笔或毛笔填写,内容要具体、真实,字迹要 工整、清楚。
.经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的,将 此表存入本人档案。
基本情况
姓
名
现名
性别
民族
照
八、、
片
曾用名
出生年月
籍贯
参加工作时间
身体状况
学
历
毕(肄结)业时间
学 校
专 业
学制
学位
现专业技术职 称、聘任现职务 时间及年限
现从事何种 专业技术工作
现任(含兼任) 行政职务及任职 时 间
任现职以来 各年度考核结果
任职届满 考核结果
参加何种学术团 体并任何种职务, 有何社会兼职
懂何种外语,达 到何种程度
全国专业技术人 员计算机应用能 力考试情况
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工作经历
起止时间
单 位
从事何种专业 技术工作
职务
学习培训经历
(包括参加专业学习、培训、国内外进修等)
起止时间
专业或主要内容
学习地点
证明人
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任现职前主要专业技术工作业绩登记
任现职后主要专业技术工作业绩登记
任现职后取得的成果及受奖情况
时间
项 目
等级
位次
批准机关
任现职后的著作、论文及重要技术报告等
时间
名称及内容提要
报刊或出版社等
位次
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荐。
审查及呈报意见
单位意见
本单位已对提供的申报材料逐一审核,真实准确,同意推
(公章)
负责人:
上级主管部门审查意见
(公章)
负责人:
负责人:
呈报部门意见
(公章)
评议评审审核意见
支 业 学 科 组 评 议 意 见
组长签字: 年 月 日
评 审 委 员 会
意 见
评委人数
参加投票人数
表决情况
同意票数 不同意票数
(公章)
主任委员签字: 年 月 日
主 管 部 门 审 核 意 见
(公章) 年 月 日
备 注
山东省人力资源和社会保障厅制
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