2013早期乳腺癌术后辅助化疗.pptVIP

BCIRG005：序贯方案与联合方案相比,中性粒细胞减少性发热等血液学毒性发生率更低 7.7 17.4 2.0 2.9 1.3 2.5 P0.0001 P=0.07 P=0.01 AC →T TAC 发生率(%) Eiermann W, Pienkowski T, Crown J, Phase III study of doxorubicin/cyclophosphamide with concomitant versus sequential docetaxel as adjuvant treatment in patients with human epidermal growth factor receptor 2-normal, node-positive breast cancer: BCIRG-005 trial. J Clin Oncol. 2019 Oct 10;29(29):3877-84. AC-T TAC 治疗指数＝疗效/毒副反应 序贯方案的治疗指数优于联合方案 同样的药物组合,如何达到最大效能? 剂量密集 vs.传统3周，哪种给药方案更优？ Norton-simon剂量密集学说：与“正常”给药周期相比，剂量密集化疗能杀死更多的肿瘤细胞 1 102 104 106 108 1010 1012 1 0 7 6 5 4 3 2 时间(月) 肿瘤细胞数 剂量密集假