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3.蒙脱石散 适应症: 用于成人及儿童急、慢性腹泻。 【用法用量】 口服。成人每次1袋(3克),一日3次。儿童1岁以下每日1袋,分3次服;1—2岁每日1—2袋,分3次服;2岁以上每日2—3袋,分3次服,服用时将本品倒入半杯温开水(约50毫升)中混匀快速服完。 如需服用其他药物,建议与本品间隔一段时间。 第三十页,编辑于星期四:十五点 十分。 4.西咪替丁 适应症:用于消化道溃疡。 儿童用药: 儿童慎用。 参考剂量:5毫克/公斤体重/次。 5.维生素B6: 适应症: 适用于维生素B6 缺乏的预防和治疗,防治异烟肼中毒;也可用于妊娠、放射病及抗癌药所致的呕吐,脂溢性皮炎等。 用法用量: 成人:皮下注射、肌内或静脉注射,1次50mg~100mg,每日一次。 小儿:每次25mg,每日一次。 第三十一页,编辑于星期四:十五点 十分。 七、解痉平喘药 1.氨茶碱 小儿常用量 静脉注射,一次按体重2-4mg/kg,以5%~25% 葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。 2.地塞米松 【临床用途】 肾上腺皮质激素类药,具有抗炎,抗过敏,抗毒等作用,可用于感染性严重的肾上腺皮质功能减退症,结缔组织病,严重的支气管炎哮喘等过敏。 【儿童用药】小儿如使用肾上腺皮质激素,须十分慎重。 第三十二页,编辑于星期四:十五点 十分。 3.硫酸镁 【适应症】可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压。降低血压,治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早产。 【用法用量】 每次每公斤体重0.1ml,每天2 ~3次,一般不超过3天。 第三十三页,编辑于星期四:十五点 十分。 4.布地奈德 适应症:支气管哮喘的治疗。 用法用量 儿童:0.5~1mg,每天二次。 5.异丙托溴铵 功能主治: 作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛的治疗 用法用量:成人和12岁以上青少年:每天3-4次,每次1个单剂量小瓶。 尚无12岁以下儿童使用本品的经验。 第三十四页,编辑于星期四:十五点 十分。 6.特布他林 适应症: 支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿和其它并支气管痉挛的肺部疾病。 用法用量: 体重>20kg:5.0mg(一小瓶,2ml)一次,24小时内最多用4次。 体重<20kg:2.5mg(半小瓶。1ml)一次,24小时内最多用4次。 第三十五页,编辑于星期四:十五点 十分。 谢 谢 第三十六页,编辑于星期四:十五点 十分。 病理 病理变化特征是受侵犯的腺体出现非化脓性炎症,包括间质水肿、点状出血、淋巴细胞侵润和腺泡坏死等。 第三十七页,编辑于星期四:十五点 十分。 临床表现 腮腺肿大是疾病的首发体症。约3~5天达到高峰,一般一周左右消退,颌下腺和舌下腺也可同时受累,或单独出现腮腺肿大。 其病毒有嗜腺体和嗜神经性,故可引起其他腺体或器官病变: (一)神经系统:脑膜脑炎、多发性神经炎、脊髓灰质炎,耳聋等。 (二)生殖系统:睾丸炎或卵巢炎。 (三)胰腺炎。 (四)其他:心肌炎、肾炎,肝炎等。 第三十八页,编辑于星期四:十五点 十分。 实验室检查 1.血清和尿淀粉酶测定:90%患者增高,血脂肪酶增高有助于胰腺炎的诊断。 2.血清学检查:腮腺炎病毒核蛋白的IgM抗体可作为近期感染的诊断. 3.病毒分离:唾液、脑脊液、尿或血中可分离出病毒。 第三十九页,编辑于星期四:十五点 十分。 诊断与鉴别诊断 依据流行史、接触史、腮腺肿痛特点且除外其他原因引起的腮腺肿大情况下,临床作出流行性腮腺炎的诊断并不困难。对可疑病例确诊需依靠血清学检查和病毒分离。鉴别诊断包括其他病原(细菌、流感病毒、副流感病毒、巨细胞病毒等)引起的腮腺炎以及其他原因引起的腮腺肿大如白血病、淋巴瘤、口眼干燥关节炎综合症或罕见的腮腺肿瘤等。 第四十页,编辑于星期四:十五点 十分。 治疗 完全是对症处理。发病早期可用利巴韦林。 第四十一页,编辑于星期四:十五点 十分。 预防 隔离病人直至腮腺肿胀完全消退为止。集体机构的易感儿应检疫三周。 保护易感儿 被动免疫:腮腺炎免疫球蛋白 主动免疫:腮腺炎减毒活疫苗 第四十二页,编辑于星期四:十五点 十分。 第一页,编辑于星期四:十五点 十分。 两点说明: 一、以所使用药物说明书为依据。 二、区别一次性用量与一日用量。 例如:头孢他定用量:婴幼儿常用剂量为一日30~100mg/kg,分2~3次静脉滴注。 第二页,编辑于星期四:十五点 十分。 一、抗菌药物 1.青霉素:适用于敏感细菌所致各种感染,溶血性链球菌感染,肺炎链球菌感染,梅毒等。小儿静脉滴注:每日按体重5万~20万/kg,分2~4次
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